经过数小时惊心动魄的抢救,外卖小哥的生命体征终于暂时稳定了下来,
被转入了ICU。
不过,我林寻、花瑶和张宇的眉头却并未舒展。
那个从他胸口掏出的、破损的迷你除颤器,像一颗定时炸弹,时刻威胁着他的生命。
“心率虽然稳住了,但还是有频繁的室性早搏,而且每次早搏的形态都有些怪异。”
花瑶指着心电监护仪,忧心忡忡地说,
“这肯定和那个微型除颤器有关。
它虽然不工作了,但破损的外壳和内部元件可能持续释放微弱电流,
或者其本身的存在就干扰了心脏的电生理环境。”
我林寻点了点头,
我的“AI启明”能力已经对这个微型装置进行了初步的结构和功能分析:
“这东西不是市面上流通的医疗设备,更像是某种……
改装品。它的电极片似乎是通过某种方式部分嵌入了皮下,甚至可能贴近了心包。
不彻底移除,小哥的心脏就永无宁日,随时可能再次出现恶性心律失常。”
张宇则尝试通过技术手段追溯这个装置的来源,但外壳上没有任何标识,
内部芯片也做了加密处理:
“这玩意儿很专业,背后肯定不简单。
当务之急是把它取出来。”
我们三人来到医生办公室,找到了负责小哥治疗的心外科主任——
李主任。
李主任是业内知名的专家,经验丰富,但也以保守着称。
“李主任,关于2床那个外卖员,我们认为必须尽快手术,
取出他胸口那个异常的微型除颤器。”
我林寻开门见山。
李主任推了推眼镜,叹了口气:
“林寻啊,我知道你们小组能力强,想法也前沿。但是,
你们也看到了,病人现在刚刚脱离危险,生命体征还很不稳定,
心功能也受损严重。
这个时候进行开胸手术,风险极大,病人可能下不了手术台。”
“可是主任,不取出这个装置,他随时可能再次发生室颤,甚至猝死!”
花瑶急切地补充道,
“我们已经分析过,他的心律失常根源就在这个外来装置。”
“我知道你们的顾虑。”
李主任语气沉稳,
“但目前首要任务是维持他的生命体征,改善心功能。
等他情况稳定一些,我们再评估手术风险。现在强行手术,无异于火中取栗。”
“李主任,‘稳定’是相对的!”
我林寻据理力争,
“这个装置就像一个持续存在的干扰源,它会不断消耗病人本就脆弱的心脏储备。
我们等不起,病人也等不起!
越拖,心功能损害越重,后续手术风险只会更高!”
他的“AI启明”能力快速调取了患者的各项检查数据,并模拟了不同方案下的预后:
“我们的AI模型分析显示,
如果现在不干预,患者在未来72小时内再次发生严重心律失常的概率高达85%,
死亡率超过60%。
而如果我们能在24小时内,在ECMO(体外膜肺氧合)
支持下进行微创手术取出,成功率有60%,
虽然风险依然高,但这是唯一的生机!”
张宇也补充道:
“我们可以尝试利用内镜辅助,结合我设计的微型机械臂,
可能不需要完全开胸,创伤能降到最低。
我已经初步构思了一个方案……”
李主任沉默了,手指轻轻敲击着桌面。
办公室里气氛有些凝重。
其他几位心外科医生也各执己见,有的赞同李主任的保守方案,认为应稳妥为先;
有的则对我林寻三人提出的AI评估和微创手术方案表示好奇,但也顾虑重重。
“林寻,你们的心情我理解。”
一位年长的副主任医师开口,
“但ECMO支持下的微创手术,对术者要求极高,我们医院虽然有这个技术,
但用在这样一个危重病人身上,太冒险了。万一……”
“没有万一!”
我林寻打断道,语气却不失尊重,
“李主任,各位老师,我们不是鲁莽行事。
我们是江城大学附属医院疑难病症精准治疗小组,我们的职责就是挑战疑难,
为患者寻找一线生机。
我和花瑶可以主导手术的心脏部分,
张宇的技术可以解决微创手术的精准操作问题。我们愿意承担所有风险!”
我顿了顿,目光坚定:
“病人还年轻,他有活下去的权利。
我们不能因为风险而放弃唯一的希望。
我们的AI医生模型,结合患者的具体情况,已经给出了最优解——
尽快手术摘除。
请相信我们!”
我林寻的话语掷地有声,我眼中的自信和对生命的执着感染了在场的一些医生。
花瑶也补充展示了AI模型模拟的手术路径和风险评估报告,数据详实,逻辑清晰。
张宇则拿出了他初步设计的微创器械草图,思路新颖。
李主任看着眼前我们三个年轻人,
我们眼中的锐气和专业素养让他动容。
他沉吟良久,终于缓缓开口:
“好吧……我被你们说服了。
但这必须是一个全院多学科协作的手术,麻醉科、体外循环科、
ICU都要全力配合。
林寻,你作为主刀之一,
必须拿出详细的手术方案,我们要进行全院会诊讨论。”
“谢谢李主任!”
我林寻、花瑶和张宇同时松了一口气。
“别高兴得太早。”
李主任严肃地说,
“这台手术,将是我们医院近年来风险最高的手术之一。
你们,准备好了吗?”
“时刻准备着!”
我们三人异口同声,眼中闪烁着决心的光芒。
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