从1981年卫校开始

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第434章 逼着你接手病人

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既然病人已经到了外科,那么接下来的诊断思路肯定是从外科系统入手了。

外科办公室里,所有医生都参与了病例分析会。

陈棋当院长后,特别注重这种科室学习的机会,包括病例分析、研讨等等,这才是提高技术的最好办法之一。

X光片放在读片机上,大大小小的外科医生们围在一起。

“我怎么看还是肺结核呀?”

“肯定不是结核喽,否则抗结核治疗这么多,多少都应该有效果了的。”

“这书上不是说了嘛,哑铃状就是肺结核的表现。”

一群小医生你一言我一语,发表着自己的见解,陈棋是鼓励他们开口的,说错没事。

这时候陈棋指着几张片子,引导道:

“你们瞧,这是病人3年前的片子,这是之后几年的,还有这个是刚入院的,这张是新拍的,你们看这些片子,仔细看,这个地方有什么变化?有没有什么规律可找?”

陈棋点的,就是右中肺的一大片阴影。

病灶在哪,大家都已经知道了,但这个病灶是怎么回事情,目前看来之前的猜测和治疗都是错误的。

严世凡靠近看了半天,摸着下巴说道:

“这个有点奇怪,你们看,患者片子显示是纹理增多增粗,肺叶透光度增加,越到后面,越呈现密度增高影。你说是炎症吧,持续3年的炎症怎么解释?

你说是肺癌吧?这个阴影的边界虽然是不清晰的,但你们看这个密度影高低却是不一致的,中间这里高,边上就淡了,所以肺癌或者占位看起来也不像。

这么多片子一张张看过去,一直没有显示出什么空洞、空腔、液平面、壁结节等等,所以其他疾病也是可以排除的,其实我的内心一直想说这是炎症,可是……”

严世凡说完摇摇头,觉得自己的猜测真的疯了。

陈棋却是欣赏般的眼睛看向了这个比他还大几岁的下属,在严世凡的身上,他已经看到了一个合格科主任的表现。

可惜,最终他没敢坚持自己的诊断。

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