阑尾扭转?!
这不是急性肠胃炎!
这是能要人命的急腹症!
阑尾扭转在临床上极其罕见,极易被误诊为普通阑尾炎或肠胃炎。一旦扭转导致血供完全中断,阑尾会迅速坏死、穿孔,继而引发弥漫性腹膜炎,甚至是感染性休克!
如果真的按照李宏的医嘱,只是去挂水观察……
这个人,可能根本撑不到天亮!
“李老师!”
苏奇的声音有些嘶哑,他喊住了正要离开的李宏。
李宏极不耐烦地转过身:“又怎么了?开个医嘱都不会?”
苏奇的掌心全是冷汗,手指无意识地死死捻着白大褂的衣角。
他用力推了一下眼镜,镜片后的目光却前所未有的坚定。
他强迫自己冷静下来。
“李老师,这个病人……是不是应该再详细查一下?”苏奇尽量让自己的语气显得委婉,“他的体征,和典型的肠胃炎,似乎不太符合。”
李宏的脸,瞬间拉得像一张驴脸。
一个快被淘汰滚蛋的规培生,居然敢当众质疑他的诊断?
“苏奇,我告诉你,理论学得再好也没用!临床是靠经验!我说肠胃炎,就是肠胃炎!”
李宏的声音陡然拔高,在寂静的走廊里显得格外刺耳。
“大半夜的别给我添乱,赶紧去执行医嘱!”
几个值班护士都从护士站探出头来,眼神里充满了看热闹的意味。
苏奇的目光,死死锁定在平车上的患者身上。
那人已经痛得快要昏厥过去。
而他脑海中,系统界面上的深红色标记,闪烁得越来越快,越来越急!
【警告:目标组织坏死程度加深,即将进入不可逆阶段!】
不能再等了!
再等,就是一条人命!
苏奇狠狠咬了咬牙。
口袋里那本记满理论知识的本子,硌得他生疼。
是那些理论在告诉他,眼前这种情况,必须、立刻、马上进行手术!
他绕过脸色铁青的李宏,在众人惊愕的目光中,快步走向走廊尽头的科室主任办公室。
普外科主任张国栋,今晚正好在医院处理一个紧急会诊,还没离开。
“苏奇!你他妈干什么去!”李宏在他身后气急败坏地吼道。
苏奇没有回头。
他走到主任办公室门口,站定,深吸一口气,然后抬手,敲响了那扇决定他命运的门。
“进。”
里面传来一个沉稳如山的声音。
苏奇推门而入,看到张国栋正伏案写着材料。
“主任。”苏奇站得笔直,声音因紧张而有些发颤,但腰杆却挺得前所未有地直。
张国栋抬起头:“小苏?这么晚了,有事?”
李宏也气喘吁吁地追了过来,堵在门口,脸色涨成了猪肝色:“主任,不好意思,这小子……”
苏奇猛地打断了李宏的话。
他感觉全身的血液都在燃烧,手指紧紧抓着自己的白大褂,用尽了这四十八小时以来积攒的最后一丝力气,一字一句,清晰无比地说道:
“张主任,急诊刚送来的病人,不是肠胃炎。”
“我高度怀疑,是临床上极为罕见的阑尾扭转!”
“必须立刻进行急诊手术!”
李宏在门口气得浑身发抖,他冲了进来,指着苏奇的鼻子骂道:“苏奇!你疯了!你一个规培生,有什么资格在这里哗众取宠?万一误诊了,这个责任你负得起吗!”
张国栋缓缓放下了手中的笔。
他的目光如炬,扫过暴怒的李宏,最终落在了苏奇那张布满疲惫,却闪烁着惊人光芒的脸上。
整个普外科的空气,仿佛在这一刻彻底凝固。
所有人的视线,都聚焦在了这个平日里唯唯诺诺、随时可能被清退的规培生身上。
……
张国栋的办公室里,空气密度大得能压死人。
李宏的呼吸粗重,像个漏风的破鼓风机。
他无法接受,自己居然被一个垫底的规培生,当着科室主任的面全盘否定。
“主任,您别听他胡说八道!”李宏的手指几乎要戳到苏奇的鼻子上,“阑尾扭转?几十万分之一的发病率!他苏奇才来几天?他见过吗?他这是看书看魔怔了,典型的医学生综合征!”
苏奇的手心全是汗,鼻梁上的眼镜又滑了。
他笨拙地推了一下。
他没看暴怒的李宏,而是直直地望向办公桌后的张国栋。
“张主任,患者右下腹压痛明显,反跳痛阳性,肌紧张范围局限。”
“疼痛是持续性的剧痛,而不是肠胃炎常见的阵发性绞痛。而且,患者呕吐后疼痛并未缓解。”
苏奇的语速极快,像在背诵教科书,但每一个字都咬得极重。
这是他唯一的武器——理论。
“根据《威廉姆斯外科学》,阑尾扭转初期体征极易与急性阑尾炎混淆,但疼痛进展会非常迅速。如果按肠胃炎处理,延误治疗的后果就是肠坏死和感染性休克。”
李宏发出一声满是鄙夷的冷笑。
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