腊月二十三，小年。清河市肿瘤医院住院部三楼，李奶奶的病床前围满了子女。她得的是肺癌，在清河确诊，但清河医院建议转去临港的省肿瘤医院做靶向治疗——那里的设备和专家更好。
转院单开好了，儿女们却为钱犯了愁。
“妈，临港那边要先垫付五万。”大儿子蹲在床边，声音压得很低，“我们几个凑了凑，还差两万。”
李奶奶闭着眼，没说话。七十岁的脸上爬满皱纹，像干涸的土地。
手机忽然响了，是女儿接的。“喂？哦，示范区医保中心……什么？直接结算开通了？真的假的？”
她挂断电话，激动得声音发颤：“妈，医院刚通知，示范区跨省就医直接结算今天试点开通！咱们转院不用垫钱了，医保直接扣！”
李奶奶睁开眼，浑浊的眸子里有了光。
下午两点，转院救护车驶向临港。车上，李奶奶的儿子攥着手机，盯着示范区政务APP里的电子转诊单。页面显示：预估治疗费用八万七，医保预付六万五，个人需支付两万二——但下面还有一行小字：“符合大病保险条件，二次报销后个人实际支付约三千元”。
他截了图，发到家族群。三分钟后，群里炸了。在外地打工的侄子发语音：“大伯，这要是以前，咱家得借钱看病。现在政府真办事了！”
车窗外，两座城市的边界线在冬日阳光下模糊不清。
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同一时间，临港市省肿瘤医院结算中心。
信息系统工程师小刘盯着监控大屏，手心冒汗。屏幕上，实时结算数据像瀑布一样滚动。开通两小时，已完成跨市直接结算四十七笔，无一差错。
但小刘知道，系统正在承受极限压力。示范区的医保结算平台，要同时对接两地三百多家医院的HIS系统、几十家保险公司的理赔系统、还有银联的支付通道。任何一个环节出错，都会导致结算失败。
“刘工，3号交易通道延迟升高！”同事喊道。
小刘快速敲击键盘，调出后台日志。3号通道连接的是清河市人民医院，正在处理一笔二十三万的肿瘤手术费结算。数据包在银联网关卡住了。
“什么原因？”
“银联返回错误码‘账户状态异常’。”同事声音发紧，“患者的医保账户被临时冻结了。”
小刘心头一沉。医保账户不会无缘无故冻结，除非……有人做了手脚。
他拨通沈墨的电话。
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示范区管委会应急指挥中心，气氛凝重。
沈墨看着大屏幕上的故障提示，问身边的顾晓梦：“能查冻结原因吗？”
“需要权限。”顾晓梦正在操作电脑，“医保账户管理权在两地社保局，我们只有查询权限。但……等等，我绕过系统日志看看。”
她的手指在键盘上飞舞。五分钟，十分钟。指挥中心里只有敲击声和呼吸声。
“找到了。”顾晓梦抬起头，脸色难看，“冻结指令来自临港社保局的内网终端，操作员ID是‘Z001’，时间是今天上午九点三十七分——就在系统上线前二十三分钟。”
“Z001是谁？”
“临港社保局信息科科长，张明。”顾晓梦调出人事档案，“这个人……是陈永年的外甥女婿。”
沈墨闭上眼睛。陈永年果然在这里等着。
“能解冻吗？”
“需要张明的操作密码，或者局长的授权。”顾晓梦说，“但张明今天请假了，手机关机。局长在外地开会。”
大屏幕上，故障交易笔数开始增加。从1笔到3笔，到7笔……都是大额医疗费结算。如果这些交易全部失败，意味着今天所有转院的危重病人，都要面临垫付巨额医药费的困境。
而他们的家人，此刻可能正在四处借钱。
沈墨拿起座机，拨通一个加密号码。
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临港市某茶楼包间，陈永年正在陪省医保局的一位处长喝茶。
“王处长，系统刚上线就出问题，这说明什么？”陈永年给对方斟茶，“说明改革太急，基础不牢。我早就建议，先小范围试点，再慢慢推开。”
王处长抿了口茶，没接话。
手机震动，陈永年看了一眼，是张明发来的加密消息：“已按计划冻结十二个高危账户，涉及金额一百七十万。预计一小时内，结算失败将引发连锁反应。”
陈永年放下手机，笑了：“王处长，我听说省里对示范区的民生工程很重视。但如果工程变成‘民怨工程’，恐怕……”
包间门突然被推开。进来的是姜云帆，身后跟着两个穿黑色夹克的人。
“陈总，好雅兴。”姜云帆走到桌前，看了眼王处长，“王处长也在？正好，省纪委的同志想请二位去协助了解一些情况。”
陈永年脸色一变：“姜云帆，你什么意思？”
“意思是你外甥女婿张明，半小时前在机场被拦下了。”姜云帆从公文包里取出一份文件，“他准备飞往新加坡，随身携带的笔记本电脑里，有大量医保系统后门程序和操作日志。证据确凿。”
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