饭局设在西城一家老牌私房菜馆，胡同深处，青砖灰瓦，门口连招牌都没有。
林念苏跟着父亲走进去时，包厢里已经坐了七八个人。
主位空着，显然是留给林杰的。
左手边是省卫健委的赵主任，右手边是市人民医院的张院长，再往下是几个三甲医院的院长、副院长。
李为民坐在靠门的位置，看见林杰进来，站起身：“林书记。”
“都坐，都坐。”林杰摆摆手，在主位坐下，示意林念苏坐在自己旁边。
服务生开始上菜。
凉菜四碟，热菜八道，都是家常菜式，但用料讲究，开水白菜用的是三年以上的老母鸡吊的高汤，清蒸鲈鱼是今天早晨刚从舟山空运来的。
“林书记，好久没跟您一起吃饭了。”赵主任倒了杯茶，“上次见您还是半年前，在省医改座谈会上。”
“是啊，时间过得快。”林杰笑笑，“最近省里医疗工作怎么样？医改推进还顺利吗？”
“压力不小。”赵主任苦笑，“药品零加成以后，医院收入受影响，医生积极性有点问题。特别是基层，留人难。”
“所以这次饭局，我把几位院长都请来了。”林杰环视一圈，“想听听一线的真实声音。有什么困难，有什么建议，都可以说。今天不是正式场合，放开聊。”
市人民医院的张院长第一个开口：“林书记，最大的困难还是钱。我们医院去年药品零加成，少了八千万收入。财政补了四千万，还有四千万缺口。只能从检查费、手术费里想办法，但这又增加了患者负担。”
“医保支付方式改革呢？”林杰问。
“按病种付费，我们医院试点了一百个病种。”张院长说，“效果有，但问题也不少。有些复杂病例，费用超了，医院得自己贴。医生为了不超支，可能会减少必要的检查、用药。这是个矛盾。”
省肿瘤医院的王院长接过话：“林书记，我们医院情况更特殊。肿瘤病人用药贵，很多新药不进医保，病人自费压力大。我们想引进质子治疗设备，但一台几个亿，财政拿不出，社会资本又不敢投，投资回报期太长。”
饭桌上开始讨论起来。谁家医院缺设备，谁家缺人才，谁家医患纠纷多。
林杰听得很认真，偶尔问几句细节。
林念苏坐在旁边，默默听着。
他发现，父亲虽然不直接分管医疗了，但对行业的问题很清楚，问的问题都在点子上。
菜上到一半时，李为民开口了。
“林书记，我有个想法，不知道当讲不当讲。”
“讲。”
“咱们省的医疗资源，现在有个问题，大医院人满为患，小医院门可罗雀。”李为民说，“为什么？因为老百姓不信任基层。我建议，能不能搞个‘名医工作室’制度？让三甲医院的专家，定期去基层医院坐诊、带教。这样既能分流患者，又能提升基层水平。”
赵主任点头：“这个想法好。但专家下去，待遇怎么保证？在原医院的工作怎么安排？”
“待遇可以两边兼顾。”李为民说，“基层医院给补贴，原医院保留基本待遇。至于工作安排，专家一周去基层一到两天，不影响原单位工作。”
林杰看了李为民一眼：“李老师这个建议，有具体方案吗？”
“有，我草拟了一份。”李为民从包里拿出几页纸，“主要是针对县医院和社区医院的。我们省医可以带头试点，我本人愿意第一批下去。”
林杰接过方案，翻了翻：“想法不错。但李老师，你这方案里提到，需要社会资本参与，鼓励民营医疗机构与公立医院合作，共建名医工作室。这个怎么理解？”
“就是引入市场机制。”李为民说，“公立医院专家资源有限，可以跟有资质的民营医院合作。民营医院出场地、出设备、出运营费用，专家出技术。收入分成，三方共赢。”
桌上安静了几秒。
林念苏注意到，赵主任和张院长交换了一个眼神。
“李老师，”张院长开口，“民营医院参与，会不会导致专家走穴？影响公立医院正常工作？”
“可以规范。”李为民说，“一周不超过一天，必须报备，收入透明。现在很多专家私下也在走穴，不如把它规范化、阳光化。”
林杰把方案放在桌上，没说话。
服务生端上最后一道菜，蟹粉狮子头。
林杰拿起筷子说：“先吃饭，菜凉了。”
饭局后半段，话题转向了轻松的方向。
谁家医院新盖了楼，谁家引进了什么新技术，谁家医生发了什么好论文。
李为民很活跃，不时说些医院里的趣事，引得大家发笑。
他还特意问了林念苏几个专业问题，态度很温和，完全是个关心后辈的老专家。
九点半，饭局结束。
送走其他人，林杰让司机先回去，说要跟儿子走一段。
父子俩沿着胡同往外走。初秋的夜晚，凉风习习。
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