- 肌层：平滑肌纤维拉长，厚度从3毫米减至 0.5~1毫米。
- 整体胃壁最薄处（如胃体大弯侧）可达 1~2毫米（含所有层次），但过度扩张可能导致黏膜缺血或撕裂。
五、总结
胃的解剖结构与其功能（储存、研磨、初步消化食物）密切相关：
- 分区：贲门部、胃底、胃体、幽门部（含胃窦、幽门管），各区域长度因形态变化而不同。
- 层次：黏膜层（分泌保护）、黏膜下层（营养支持）、肌层（蠕动收缩）、浆膜层（保护固定），每层细胞组成和厚度适应生理需求。
- 延展性：正常容积1~1.5升，最大可达2升，扩张时胃壁最薄约1~2毫米，依赖平滑肌和弹性纤维的弹性。
如需更详细的临床应用（如胃镜检查、手术解剖），需结合个体差异和影像学数据进一步分析。
胃的主要生理功能
从胃的解剖结构阐述生理机制：
一、食物储存与容积调节
1. 容受性舒张（Receptive Relaxation）
- 机制：吞咽食物时，食管蠕动刺激贲门括约肌开放，胃底和胃体平滑肌通过迷走神经反射性松弛（容受性舒张），使胃腔容积从空腹时的50~100ml扩大至充盈时的1~1.5L（最大可达2L）。
- 意义：避免进食时胃内压骤升，实现“储存库”功能，为后续消化提供缓冲时间。
2. 持续排空控制
- 幽门括约肌（厚0.5~1cm）通过周期性收缩（3~5次/分钟），将食糜以1~3ml/次的速度排入十二指肠，防止过快排空导致小肠消化负担。
二、机械性消化（物理性消化）
1. 研磨与混合
- 蠕动波：胃体中部开始的蠕动波以2~3次/分钟向幽门推进，收缩时胃窦内压升高，迫使食糜反向回流至胃体，形成“研磨-混合”循环（每次蠕动约将1~3ml食糜推入十二指肠）。
- 胃壁结构辅助：
- 胃大弯、胃体的平滑肌（三层肌层，尤其是中层环行肌）强力收缩，将食物破碎为直径＜2mm的颗粒。
- 胃黏膜皱襞（空腹时明显，充盈时展平）增加接触面积，促进食糜与消化液混合。
2. 形成食糜（Chyme）
- 经机械作用后，食物与胃液混合成pH 1.5~2.5的半流质食糜，为后续小肠消化做准备。
三、化学性消化（生物化学分解）
1. 胃酸（盐酸）分泌
- 分泌细胞：胃体/胃底的壁细胞（Parietal cells），每日分泌量约1.5~2L。
- 生理作用：
- 激活酶原：将无活性的胃蛋白酶原（主细胞分泌）转化为胃蛋白酶，特异性分解蛋白质肽键（尤其针对含苯丙氨酸/酪氨酸的肽链）。
- 杀菌屏障：pH 1~2的强酸环境杀灭随食物进入的细菌（如幽门螺杆菌除外，其依赖脲酶抵抗胃酸）。
- 促进吸收：溶解食物中的矿物质（如铁、钙），并使食物蛋白变性，便于酶解。
2. 胃蛋白酶（Pepsin）
- 分泌形式：主细胞分泌胃蛋白酶原，经胃酸激活后成为胃蛋白酶，最适pH 2~3.5，降解蛋白质为多肽和少量氨基酸。
3. 内因子（Intrinsic Factor）
- 壁细胞分泌：与维生素B??结合形成复合物，保护其不被消化酶破坏，并促进回肠末端主动吸收（缺乏时导致巨幼细胞性贫血）。
4. 黏液与碳酸氢盐
- 表面黏液细胞和颈黏液细胞分泌：形成0.5~1mm厚的黏液-碳酸氢盐屏障（Mucus-bicarbonate barrier），中和胃酸（局部pH升至6~7），防止胃蛋白酶消化自身黏膜。
四、内分泌与调节功能
1. 胃肠激素分泌
- 胃窦G细胞：分泌胃泌素（Gastrin），促进壁细胞分泌胃酸、主细胞分泌胃蛋白酶原，同时增强胃蠕动和幽门括约肌收缩。
- 胃底D细胞：分泌生长抑素（Somatostatin），抑制胃泌素和胃酸分泌，形成负反馈调节。
- 肠嗜铬样细胞（ECL细胞）：分泌组胺，通过H?受体刺激壁细胞分泌胃酸（是抗酸药如西咪替丁的作用靶点）。
2. 神经-体液调节网络
- 神经调节：
- 迷走神经（副交感）兴奋促进胃酸、胃泌素分泌及胃蠕动（“头期”消化启动）。
- 交感神经兴奋抑制胃功能（应激时可能导致胃排空延迟）。
- 体液调节：食糜中的蛋白质、咖啡因、酒精等刺激胃泌素释放；胃酸过高时通过生长抑素负反馈抑制分泌。
五、防御与黏膜保护
1. 黏膜自我保护机制
这章没有结束，请点击下一页继续阅读！
喜欢医道蒙尘，小中医道心未泯请大家收藏：(m.20xs.org)医道蒙尘，小中医道心未泯20小说网更新速度全网最快。