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辨阳明病脉证并治(十六)

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想到这里,小弟子不禁感叹起来:“中医真是博大精深啊!这简单的五味药材,就能组成如此神奇的方剂,真是让人叹为观止!看来,我以后得多花点心思学习中医知识,争取成为像仙师那样的大医家!”

终于,猪苓汤炖好了。小弟子小心翼翼地倒出一小碗,轻轻地吹了吹,然后一饮而尽。嗯,味道虽然有点苦,但苦中带有一丝甘甜,仿佛是大自然赐予的恩赐。他闭上眼睛,感受着药液在体内流淌,仿佛看到那些湿气、热气都被一一驱散,身体逐渐恢复了活力。

接下来的几天里,小弟子每天都按时服用猪苓汤,病情果然有了明显的好转。发热退了,口渴也缓解了,小便也变得顺畅起来。他高兴得不得了,逢人就夸猪苓汤的神奇效果。

有一天,有个小弟子,满脸疑惑,就像脑袋里装满了十万个为什么,蹦蹦跳跳地跑到张仲景仙师面前,眨巴着大眼睛问:“仙师啊,我这心里头有个疙瘩,一直想不通。就是那个阳明病,为啥病人汗出得多,还一个劲儿喊渴呢?这里面有啥门道不?”

张仲景仙师一听,心里头那个乐啊,心想这小子还真是好学。于是,他捋了捋长胡子,慢悠悠地说:“这事儿啊,说来话长,咱们得从中医的阴阳五行、脏腑经络讲起,不过为了让你小子听得明白,我就来个简单粗暴版,保证让你笑中带悟!”

“首先啊,咱们得知道,阳明病,那可是中医里的一个大学问,它主要涉及的是咱们身体的阳明经,说白了,就是肠胃那一块儿。阳明经要是闹起义来,那症状可不少,但今天咱们就盯着‘汗出多而渴’这点来说。”

“想象一下,咱们的身体就像个小宇宙,里面有个‘水利局’,专门管水分的分布和排泄。正常情况下,这‘水利局’工作得井井有条,该出汗时出汗,该排尿时排尿,身体里的水分平衡得刚刚好。但阳明病一来,这‘水利局’就开始乱套了。”

“为啥会汗出多呢?那是因为阳明经里的热气太旺了,就像夏天烈日炎炎,地表的水分都被蒸发了一样。咱们的身体为了散热,就不得不拼命出汗,结果汗一出多,身体里的水分就少了,自然就觉得渴了。”

“这时候啊,你可能想说:‘渴了还不简单,多喝水呗!’嘿,中医可没你想得那么简单。阳明病里的渴,可不是多喝水就能解决的。为啥?因为这时候的肠胃,已经热得像蒸笼了,你再往里灌水,那水还没被吸收呢,就先被蒸发掉了,根本解不了渴。”

“说到这儿啊,就不得不提到你提到的猪苓汤了。猪苓汤啊,那可是个利尿高手,专门用来治疗小便不利、水肿啥的。但咱们阳明病的患者,汗都已经出得够多了,身体里的水分本来就少,你再给他来个猪苓汤利尿,那不是雪上加霜嘛!”

“想象一下,这时候的患者,身体里的水分就像沙漠里的绿洲,本来就少得可怜,你再派个‘水利局’的特工去把这点儿水也给引走了,那患者不得渴得要命啊!所以啊,阳明病,汗出多而渴者,咱可不能给他喝猪苓汤,那可是要命的玩笑啊!”

“那咋办呢?别急,咱们中医有的是办法。这时候啊,咱们得给患者用点滋润的药材,比如石膏、知母啥的,就像给身体里的‘蒸笼’降降温,再补充点水分,让身体里的‘水利局’重新恢复正常工作。这样一来,汗不会出得那么多了,渴也能得到缓解啦!”

“所以啊,小子,中医看病啊,就像解谜一样,得搞清楚病因病机,才能对症下药。可不能看到个症状就随便开药哦,那可是要闯大祸的!”

说到这儿,张仲景仙师拍了拍小弟子的肩膀,笑眯眯地说:“怎么样?这回明白了吧?以后啊,遇到阳明病汗出多而渴的患者,可千万别再想着给他喝猪苓汤了哦!”

小弟子一听,眼睛一亮,恍然大悟地说:“哎呀,仙师您这一说,我算是彻底明白了!原来中医看病还有这么多门道啊!以后我一定好好学,争取也成为像您一样厉害的大夫!”

有一天,咱们这位勤奋好学的小弟子,眉头紧锁,一脸迷茫地走到张仲景大医圣面前,开口就问:“师父啊,我这心里头有个大大的问号,非得您老人家给解答不可。您知道吗?就是那种阳明病,脉浮而迟,外面热得跟夏天似的,里面却冷得跟冬天一样,还动不动就拉肚子,拉出来的都是清水样的东西,这该怎么治啊?”

张仲景一听,嘿,这小子问题还挺专业嘛,于是捋了捋长胡子,笑眯眯地说:“哦,这事儿啊,简单!阳明病,脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,咱们就用四逆汤来搞定它!”

小弟子一听,眼睛立马亮了起来,就像夜空中最亮的星,连忙追问:“四逆汤?听起来好神秘的样子,师父快说说,这方子怎么配的?”

张仲景故作深沉地咳嗽了两声,然后缓缓道来:“四逆汤啊,那可是咱们中医界的宝贝疙瘩,里面就四味药,甘草二两(炙),干姜一两半,附子一枚(生用去皮破八片),人参二两。记住了没?”

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