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第63章 棘手的病人

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林任飞和陈绍聪听完陆晨曦的判断之后,也是吃惊不小。

“心脏肿瘤?”

心脏血管肉瘤是一种原发性恶性心脏肿瘤,极其罕见。之前就有LV男装艺术总监离世,带走他的正是心脏血管肉瘤。原发性心脏血管肉瘤很难早期发现,多数患者确诊时已经到了晚期,90%的患者在一年内死亡。这种肿瘤大多向心腔内生长,由于是恶性的,通常浸润心肌及心外膜组织,恶性肿瘤的患者年龄偏轻。

心脏肿瘤共分为两类,一类是原发性,原发性心脏肿瘤十分罕见,仅影响1,000至100,000人中的1人。其中有大约四分之三为良性肿瘤,常见的为粘液瘤和脂肪瘤等,另外四分之一为恶性肿瘤,绝大多数为肉瘤,可能会在心脏的任何部位发病,而且并没有性别上的差别。

另一类是继发性心脏肿瘤,这一类肿瘤全部为恶性肿瘤,一般为身体其他部位的恶性肿瘤的转移,其发病率远高于原发性心脏肿瘤,常见的有黑色素瘤,其次为白血病、淋巴瘤、乳腺癌以及肺癌等。

基本上一旦患上此病,就是九死一生。

傅博文院长接到陆晨曦的电话之后,很快就匆匆赶到观察室。

在看完患者的检查报告之后,也是吃惊不小。

“基本就可以断定患者患有心脏肿瘤。只不过手术方案还需要还原肿瘤毗邻情况才能决定。”

林任飞等人纷纷点头。

一小时之后,在CTA的基础上采集数据,应用3D打印技术,很快就还原了患者肿瘤毗邻情况。模型中显示肿瘤占据左心室腔容积的80%,基底广泛累及左心室心尖部前壁及侧壁。

“师傅,根据这样的情况,不能实施放疗或者姑息疗法吗?”

看过检查报告之后的陆晨曦问道。

“依据目前的情况,患者别无他法,只能选择进行手术切除肿瘤,其他治疗方式达不到治愈,也影响患者生存质量。”

随后,傅博文院长的术前评估按常规原位心脏的解剖形态经二尖瓣瓣口或心尖入路均难以完成肿瘤切除,所以决定采取自体心脏移植术切除心脏肿瘤。

同时,这也是仁和医院第一例自体心脏移植术切除心脏肿瘤手术。

傅博文将陆晨曦叫到身边,嘱咐道。

“这台手术是仁和医院第一例自体心脏移植术切除心脏肿瘤手术,之所以说是第一台,是因为在血检环节,发现患者是HIV携带者。”

傅博文院长的话超出了陆晨曦的预料。

“HIV携带者?”

傅院长面色凝重的点点头。

“检验科还在进行更仔细的检查,在进一步的检查结果出来之前,虽然不排除误报的可能性,但是……”

“老师,那手术过程中会不会很危险?”

陆晨曦一脸担忧。

“不管是否确诊患者是HIV携带者,她都是我们的患者,我们都要尽最大的努力去治疗她。另外,患者的情况也很凶险,不能再等了。所以,这台手术,我决定亲自上阵。你和杨帆都是我们院胸外的栋梁之才,为了安全起见,我要求你和杨帆不得参加这台手术。”

“师傅,我不同意,这种事情我不能让你一个人冲在前面!况且,你不是最佳的人选。别忘了,你胸痛的老毛病最近更频繁了,如果在术中发病,怎么办?”

“不行,听话,晨曦。”

“师傅,我必须参加这台手术。这不是一个人的事情,要不然,都没有人帮你!”

陆晨曦的话不假,手术是有创操作,为HIV携带者实施手术,医护人员要冒着巨大的风险。所以参与此等手术是自愿形式,医院无法强迫医护人员冒着风险为患者手术,也无法承担这样巨大的后果。

“我会开一个动员会,看看有没有自愿参加的人选……”

傅博文院长的神色也黯淡下来。

“不用发愁,傅院长,我们都自愿参加手术。”

林任飞、陈绍聪和杨羽护士不知道什么时候,已经站在了陆晨曦的身边,每个人的眼中都闪着坚定的目光,看着傅院长。

“你们……谢谢大家……”

傅院长的眼睛湿润了。

几个小时后,林任飞、陆晨曦、陈绍聪和杨羽正在手术室里精心准备。

“杨羽,一会注射的时候也一定要注意,千万不要被针刺伤。”

陆晨曦带着担忧的表情,千叮咛万嘱咐。

林任飞和陈绍聪一边清点器械,突然像想到什么似的,偷偷跑到一边,打开自己的属性面板。

“系统,属性面板。”

[属性面板:

林任飞:男,23岁,燕京大学国际医院实习医生。

掌握技能:初级外翻缝合法;中级心包穿刺术、中级止血带止血法、中级心肺复苏术,中级主动脉夹层动脉瘤切除术,中级人工肺裂缝合法,专家级褥式缝合法,高级减张缝合术,大师级压迫止血法,大师级显微外科技术;

持有物品:沾沾卡15张,随机技能卡1张,活力药剂2瓶;

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