十九世纪就医指南

号西风

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第192章 这肝脏好怪啊

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“这是消毒消魔怔了吧。”

“不理解如此做的目的。”莫西埃要比弗格森更理性一些,“手套会大大降低操作的准确性,捂住口鼻也非常难受,极大地限制了医生的发挥......”

他们没有观看过卡维的手术,也没有接触过他的无菌理论,不知道这么做的意义,但通过三人敏锐的外科思维依然能察觉到其中的怪异之处。

大家都是上台做手术的,知道什么样的人才有资格站上如此规模的手术广场。要是卡维没点能力,没点让那些维也纳外科主任医生认可的能力,根本没办法走上手术台,也没办法展示自己的研究成果。

所以他们很自然地看向了身旁的维也纳医生们。

对此最有发言权的应该是奥尔吉,他的腹腔手术就是卡维完成的。

虽然当时并没有使用手套口罩,但也能从侧面诠释无菌对外科手术的重要性:“就在一个月前,我的肚子中了一枪。按照过往军医们对腹腔手术的考量,就算从我本人的经验出发,手术也没有太多成功的可能,一般都是保守治疗,也就是等死。

但卡维医生神奇般地做到了,术后恢复相当不错。切口只是有些红肿罢了,几乎没有出现太严重的感染。”

“这就是石炭酸的魅力啊。”博蒂尼看着奥尔吉肚子上的切口非常兴奋。

“如果这些是真的,那手术可以说做得非常漂亮。”莫西埃依然摇头道,“但这并不能成为手术中使用大量道具的理由,至少我认为口罩会严重干扰我的操作。”

“0%的死亡率能不能成为一个重要理由呢?”

“不好意思,周围太吵了,我没听清你的话。”莫西埃听到了数字,只是不敢相信自己的耳朵,“你刚才说什么?”

“从卡维医生展示了第一台卡氏剖宫产开始,至今他已经完成了30多台手术,没有一例病人死亡。”奥尔吉回头看了眼尹格纳茨,想确认这个数字是否正确,“这一点,作为他的老师,尹格纳茨医生应该更有发言权。”

“我也记不清了,应该是33台,也可能是34台。”

尹格纳茨又转头看向马西莫夫:“他之前是不是去你那儿做了台乳腺癌切除?”

马西莫夫一边架着望远镜盯着手术台,一边在啃着手里的蔬菜卷,没怎么在意身边的讨论。现在经尹格纳茨一说,这才回道:“那位乳腺癌病人快不行了,肿瘤转移到了其他地方,没做切除。”

尹格纳茨点点头,回答道:“那就是33台。”

“不,他只是没做乳腺癌切除罢了。”马西莫夫解释道,“他做的是脑室引流......嗯,不对,好像是叫脑室腹腔引流。”

“什么东西???”

0%的死亡率还没被那些人消化干净,马上就有一个更具冲击的词汇钻进了他们的脑海里。其实别说他们三位,其他在座的本地医生也没听过这个词。

甚至有半数左右的人连脑室是什么东西都不清楚,实在是当时大脑的解剖学研究太浅了。

“我只是在手术台边做了次第一助手,而且手术决定得非常匆忙,我也仅仅知道一些基本原理而已......”马西莫夫没想到他们会那么惊讶,放下望远镜这才说道,“还是先看手术吧,现场可比我口述来得精彩,等看完再说别的。”

此时卡维的手术刀已经划开了费尔南的腹部,逐层递进,进入了腹腔。

腹腔手术的切口会随着手术部位不同而发生改变,有些特殊手术会为了营造出更好的手术视野做出特别的切口。费尔南肚子上的切口就显得比较奇特,是双肋缘下人字形切口【4】,总长度超过了30cm。

之所以选择这样的切口,主要原因还是在于手术区域并不仅限于肝脏,还需要将战线拉长到脾脏附近才能彻底解决食管胃底静脉曲张。

为了能在一个切口下进行肝脾手术,又考虑到没有太多腹腔内的信息,卡维只有选择这样的切口才能保证手术的完成度。

“我们逐层分离了皮肤、浅筋膜、腹直肌、腹斜肌,现在准备进入腹腔。”卡维右侧是二助达米尔冈,左手边则是被金属支架撑起的扩音喇叭,“我们慢慢切开腹膜......”

卡维和赫曼一起用镊子提拉起腹膜,然后剪刀剪开一个小口,达米尔冈拿起吸引器直接探了进去。贝格特在这样的手术中只能做三助,干的也是毫无技术含量的苦力活——手摇抽吸。

“犯人体内有大量液体,这也是他肝脏衰竭的证明。”【5】

澹黄色略显浑浊的腹水在贝格特的抽吸下,经橡胶管道离开了费尔南的身体,总量最后固定在了800ml左右。这些腹水并不会被扔掉,而是在贝格特的操作下缓慢加入一个吊瓶中,通过输液管继续进入费尔南的身体中。

“手术消耗非常大,也会失去相当多的血液。”卡维检查着腹腔内的脏器,说道,“液体回输能极大地改善这种情况,对于稳定病人的生命体征......”【6】

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