十九世纪就医指南

号西风

首页 >> 十九世纪就医指南 >> 十九世纪就医指南最新章节(目录)
大家在看官途狂飙:从秘书到省委书记 重生大时代之王 四合院:开局推倒秦淮茹 官场从秘书开始 四合院的钓鱼佬 夜北王 四合院:风言风语 四合院:抛雨水断大清 重生:全系专利,斩断欧美科技树 医路官途 
十九世纪就医指南 号西风 - 十九世纪就医指南全文阅读 - 十九世纪就医指南txt下载 - 十九世纪就医指南最新章节 - 好看的都市小说

番外:《体温计在发热疾病诊断中的具体应用》

上一页书 页下一页阅读记录

----------早晨----中午----夜晚

第一天----发病---38.8----39.1

第二天---39.4---39.9----40.5

因为症状与伤害极其相似,所以当时内科医生就诊断为伤寒。这让女病人非常震惊且不安,因为就在她病房内就有一位病人刚刚死于伤寒。

不过在第三天我提出了异议,并与内科主任法托拉德医生一起讨论了这个病例,最后得出她得的只是普通丹毒。同天夜里,病人的小腿疼痛难忍,并且出现大片红斑就证实了我的观点。

2.4.2.病人b体温变化如下:

----------早晨----中午----夜晚

第一天----入院---38.8----38.9

第二天---39.1---39.2----39.1

第三天---38.6---38.7----38.5

病人有明显的头痛和腹痛、皮肤干热、四肢疼痛、肌肉震颤,并且皮肤上有三处可疑的斑点。当时送入医院时已经是发病后的第四天,体温一直在39度左右徘徊,直接被确诊为伤寒。

但从体温变化中不难发现,她的体温从没有超过39.5摄氏度,也没有明显的阶梯上升变化,所以我当时就断言病人不是伤寒。

结果在入院后第四天,病人体温开始明显下降,第五天已经恢复到正常值,第六天就出院了。

========

3.千日病(布鲁氏菌病)——波状热

3.1.外科病房曾经收治了两位从英属马耳他回来的一对夫妻,都出现体温升高,夜间大量出汗,关节疼痛等症状。经内科主任法托拉德医生会诊后,我们一致判断他们得了千日病,也叫懒病、关节热。

夫妻二人的体温出现了相似的变化,这里选择丈夫的体温,如下:

----------早晨----中午----夜晚

第一天---36.7---36.8----37.5

第二天---37.5---38.1----38.4

第三天---38.2---38.8----39.3

第四天---39.2---39.4----39.4

第五天---39.3---39.2----39.2

第六天---39.1---38.6----38.3

第七天---38.1---37.7----37.6

第八天---37.4---37.3----37.2

第九天---36.8---36.7----36.6

体温出现了非常明显的波状上升和回落,并且于第十三天体温再次升高,依然维持在39度左右,持续三天后再次回落。考虑到疾病病程比较长,截止到我写下这段内容,病人仍然在忍受着反复波状高热带来的痛苦。

3.2.因为夫妻二人的体温都出现了波状上升回落的现象,我称其为波状热。但因为手边缺乏千日病的病例,仅仅两人还是难以确定这个结论,有待于其他医生进一步发现。

3.3.考虑到波状热的发展比较缓慢,确诊前应该每日三次体温,确诊后则可以适当改为每天两次或者一次,用以检测体温的变化。

========

4.产褥热和外科切口化脓性感染——弛张热

4.1.在此我需要再一次驳斥瘴气学说,相比瘴气致病,我更倾向于微生物致病论(详见《论微生物》),即感染。

4.2.选择外科病房10位手术术后病人,以及产科病房11位产褥热产妇,发现产褥热和外科切口感染的早期都会表现出一种很不规则的发热模式,温度变化幅度偏大。

直到发病末期,这种变化幅度超过2度,表现出剧烈的波动。

4.2.1.挑选其中比较典型的体温变化曲线,一位经非洗手产科医生马库斯之手分娩后的产妇。我有幸提前记录了他的体温情况,变化如下:

----------早晨----中午----夜晚

第一天---36.7---36.8----37.3

第二天---37.7---38.6----39.4

第三天---38.3---38.8----39.6

第四天---38.1---38.9----40.4

第五天---38.0---39.2----40.8

第六天---38.5---39.4----41.0

第七天---38.6---39.5----40.9

第八天---38.5---39.3----40.6

第九天---38.3---39.4----40.4

病人早晚热型表现出非常明显的上升回落,落差比伤寒的稽留热要剧烈得多。病人坚持了15天,于16天早晨去世。相似的产褥热病人也都表现为明显的早期不规则,晚期上下剧烈波动的情况,并且很少有耐受感染的产妇,结局往往是死亡。

这章没有结束,请点击下一页继续阅读!

喜欢十九世纪就医指南请大家收藏:(m.20xs.org)十九世纪就医指南20小说网更新速度全网最快。

上一页目 录下一页存书签
站内强推重生:全系专利,斩断欧美科技树 刚成神仙,被拉入综武聊天群! 前夫太冰冷,她藏起孕肚去父留子 我有十万亿舔狗金 一路青云 道诡异仙 都市逍遥邪医 斗罗之冰魔雨浩 七零:炮灰知青只想吃瓜看戏 从赘婿开始建立长生家族 快穿:心机女配又美又撩 卷王魔女从不认输 重生东京泡沫人生 规则怪谈:我比诡异还变态! 光明之路 凶狠小道姑手撕全京城残王来递刀 让你办厂,你办成太空要塞? 震惊,假少爷被真少爷搞到手了! 我的抗战有空间 半岛:你管这叫财阀? 
经典收藏重回1982小渔村 你一个交警,抢刑侦的案子合适吗 重生1989:缔造华夏科技帝国 四合院:咸鱼的美好生活 仕途人生 四合院:农场主的美好生活 我穿梭两界当倒爷 四合院:开局报警抓傻柱 穿越六一差点被饿死 港片:能看见忠诚值,我丝毫不慌 四合院:50年开局,开局倒腾鱼 四合院:赚到的美好人生 重生官场:开局迎娶副省长千金 四合院之坑人无数却都说我好人 官路红颜 四合院之无敌签到系统 四合院之默默吃瓜 四合院:我当电工的幸福日子 四合院:重生60年,悟性逆天 四合院之何雨柱轮回从51年开始 
最近更新邻居是热芭?我有个大胆的想法! 我在异界为追妻造枪炮斩神 妖女满堂?明明是仙子忠诚! 商界闲鱼的高武传奇 傲娇女神爱上我 特种部队之雇佣兵 人类天柱?别找我,不想当 开除出校我变强,校长绝望悔断肠 武世守护之爱与战 茶园里的特种兵:从菜鸟到茶王的 一切从获得系统开始 我家银毛刀娘怎么会是病娇?! 漂移 都重生了,谁还当杀手啊 多种族木屋求生 赌神会医术,谁也挡不住 穿越岛国,人在东京斩诡神 风水秘术传录 八十年代村妞纯 重生之追回逝去的爱 
十九世纪就医指南 号西风 - 十九世纪就医指南txt下载 - 十九世纪就医指南最新章节 - 十九世纪就医指南全文阅读 - 好看的都市小说