查房结束后,赵浩凑近许炎,压低声音:“喂,你小子怎么回事?突然变这么神?听咳嗽就能听出这么多门道?”
许炎只能苦笑:“家学渊源,耳濡目染,以前没注意,最近……突然开窍了点。”
这个解释勉强说得通,但赵浩眼中的疑惑并未散去。
中午休息时,许炎刻意避开人群,独自来到医院二楼连接新旧大楼的露天长廊。这里相对僻静,可以让他稍微梳理一下纷乱的思绪和过于敏锐的感知。
长廊尽头,一个坐在轮椅上的背影吸引了他的注意。
那是一个穿着病号服的清瘦女孩,正望着楼下花园里嬉闹的孩子,偶尔低下头,发出一阵压抑着的、闷闷的咳嗽声。那咳嗽声很深,仿佛从胸腔最深处艰难地挤压出来,声音沉闷,尾音带着一种奇怪的、空荡的回响。
五声对应五脏:五脏分别是肝、心、脾、肺、肾,五声分别是呼、笑、歌、哭、呻,两两对应,即是肝对应呼、心对应笑、脾对应歌、肺对应哭、肾对应呻。这是《内经》中的基础理论,此刻在许炎耳中,却不再是抽象的概念。
还有五音对应五脏,即是角徵宫商羽对应着五脏肝心脾肺肾,肝对应角、心对应徵、脾对应宫、肺对应商、肾对应羽。
这女孩的咳嗽声,沉重而带空响,其声属宫音,对应脾土;但其病位在肺,肺属金。土能生金,但过厚的土反而会埋金,致使肺气宣发肃降失常,痰湿内蕴,咳声沉闷空洞。这是母病及子,脾湿犯肺之象!
许炎几乎能通过这咳嗽声,“看”到她中焦脾胃运化无力,湿浊内生,上溃于肺的病理过程。
他不由自主地走上前去。
女孩听到脚步声,警惕地回过头,露出一张苍白但十分清秀的脸,眼睛很大,却缺乏神采。看到穿着白大褂的许炎,她微微松了口气,但眼神依旧戒备。
“医生?”
“我……我是实习生。”许炎尽量让自己的语气温和,“刚刚路过时听到你咳嗽,似乎……痰很多,但咳不出来?而且是不是总觉得很累,肚子也容易胀?”
女孩的眼睛微微睁大,闪过一丝惊讶:“你怎么知道?”
“猜的。”许炎笑了笑,“胃口也不好,吃一点就饱,对吧?”
女孩迟疑着点了点头。
“除了肺上的治疗,或许可以试试……吃点山药薏米粥,健脾胃的。”许炎给出了一个最简单食疗建议,这源于《天阳医诀》中“培土生金”的治疗思路,通过强健脾胃(土)来滋养肺脏(金)。
女孩愣了一下,低声道:“谢谢医生……可是,医院食堂好像没有。”
“可以让家人做一点带来。”许炎说完,觉得自己有些唐突,便点了点头,转身离开。
走出几步,他听到身后传来女孩极其轻微的自语,带着一丝无奈和怅然:“家人……都很忙啊……”
许炎脚步顿了顿,但没有回头。他能做的,也只有这一点微不足道的提示。真正的治疗,还需要系统的辨证施治。
然而,就在他即将走出长廊时,眼角余光瞥见一个熟悉的身影正从楼下花园匆匆走过——是那个在抢救室痛哭流涕、最后被他救回的老爷子的女儿?她手里似乎还拿着一个保温桶。
许炎摇了摇头,没有多想,回到了办公室。
下午的工作平淡了许多。临近下班时,科室里却忽然起了一阵小小的骚动。上午那个在长廊上遇到的清瘦女孩,竟然在一位护士的陪同下,来到了医生办公室门口,手里还拿着一个……看起来很精致的食盒?
她的目光在办公室里搜寻了一圈,最后落在了许炎身上,苍白的脸上泛起一丝极淡的红晕。
“许……许医生,”她声音很小,但很清晰,“谢谢你的建议。我……我家里人刚好送饭来,多带了一份粥……是山药薏米的……如果不介意的话……”
办公室里瞬间安静下来,所有目光——好奇的、暧昧的、惊讶的——齐刷刷地射向许炎。
许炎彻底愣住了。他看着那女孩眼中真诚的、带着一丝怯意的感激,又感受到周围同事投来的各种视线,一时竟不知该如何反应。
他只是根据咳嗽声判断病情,给出了一个简单的食疗建议。
她却送来了一份温暖的回应。
这并非灵枢真眼,也非天阳针诀,只是最基础的“闻”诊之术结合中医理论的应用,所带来的最直接的回馈。
五音辨气,可窥脏腑之秘;一念之仁,亦能温暖人心。
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