这种情况落实到心脏的具体表现，就是出现左心室的扩张。
左心室的扩张会让左心室变大，也就是左心室的容积变大。
虽然看上去和好像是对于主动脉瓣返流的另一种适应。
但是这种适应进入的却是一种彻底的恶性循环。
因为左心室扩张，左心室肌肉的力量会更进一步的减弱。
这也会导致左心室的收缩功能下降，射血分数下降。
等到左心室扩张到一定程度，不能维持必需的心排血量时，就会出现左心室充血性心衰。
这种心力衰竭的发作是很可怕的。
因为有时候，这种左心室的衰竭即使是第一次发生，也有可能是不可逆的。
这会使患者丧失进一步救治的机会。
严重的时候，甚至会直接造成猝死情况的发生。
而且主动脉瓣返流带来的问题可不仅仅只有左心室扩张。
大量的主动脉瓣返流同时会造成心脏舒张压下降。
这就会让心脏在舒张期对冠状动脉的灌注减少。
说白了患者的冠状动脉的血流量会减少。
再简而言之，就是心肌缺血。
这个时候，患者就会出现心绞痛的症状，严重的时候甚至会发生心肌梗死。
更有甚者，因为左心室的容量负荷增加，会反而让左心房的压力增加。
这种增加就好比一根皮筋，你一直用手抻着一样。
时间长了，这根皮筋就会越来越长，然后失去弹性。
落实到了左心房的情况时，就是会让患者的左心房逐渐增大。
而左心房增大到了一定程度，就会出现心房颤动。
出现房颤之后，患者的心跳会变得不齐，有时候患者的心跳会特别的快，由此患者就会出现心季，也就是心慌的感觉。
更有甚者，因为房颤，所以患者心房的运动变得不规则，这很容易在心房里生长出血栓。
这些血栓一旦掉落了，顺着血流那可真的是走到哪里堵到哪里。
而主动脉瓣返流这么严重的疾病，归根到底，就是主动脉瓣在关闭的时候，没办法关严实。
于是又叫做主动脉瓣关闭不全。
导致主动脉瓣关闭不全的原因，那也是海了去了。
最常见的原因，就是主动脉瓣钙化性改变。
说白了就是岁数大了，主动脉瓣老化了。
这就好比门生锈了一样。
不过主动脉瓣毕竟是一个人体的器官，它不可能像大铁门一样真正的生锈。
但是它却会发生类似于生锈的表现。
那就是钙化形成。
主动脉瓣膜的钙化，会使得主动脉瓣的瓣叶固定不能完全闭合。
说白了这就和门生锈了关不严是一个道理。
除此之外，还有很多的其他原因。
比如有的人曾经得过风湿类疾病。
虽然有些人风湿得了之后几乎没有犯过，也没有出现过关节疼痛之类的表现。
但是风湿疾病对于人体的影像却是潜移默化的。
它会让人体的主动脉瓣变得更加的脆弱，落实到具体变化上就是主动脉瓣的瓣叶卷缩、变硬。
这也会造成主动脉瓣不能闭合。
还有一部分人，则是先天因素。
人的主动脉瓣看起来就和奔驰车标一样，是一个三叶的结构。
但是偏偏有一部分人，他的主动脉瓣长成了二叶结构。
这种情况叫做主动脉瓣二叶畸形。
虽然主动脉瓣二叶畸形并不会在早期影响到主动脉瓣的功能。
但是它却会带来很多新的问题。
最明显的问题就是，因为二叶畸形，主动脉瓣的开放不能完全打开。
这样，为了满足射血，心脏就会用更大的力量进行射血。
这会导致血流对于主动脉瓣叶的纤维化和钙化。
这同样会造成主动脉瓣被固定住，活动受限。
也就是造成了主动脉瓣的关闭不全。
另外，由于主动脉瓣环中层囊性坏死，造成主动脉瓣环弹力纤维的退行性病变，主动脉瓣环的扩张也引起主动脉瓣关闭不全。
此外，任何升主动脉的扩张、动脉瘤、夹层动脉瘤均可造成主动脉瓣的关闭不全。
还有，主动脉瓣叶的黏液性退行性病变造成主动脉瓣的变薄、脱垂以及感染性心内膜炎造成的瓣叶的穿孔、损坏，这也都是造成主动脉瓣关闭不全的常见原因。
说了这么多，这个病虽然听起来，很严重，但是却很容易被人忽视。
因为。
它的临床表现很多时候太容易被患者自己不当一回事了。
慢性主动脉瓣关闭不全可以持续多年没有症状，由于主动脉瓣的反流逐渐发展加重，当出现左心室扩张，患者渐渐出现症状。
这些症状包括活动或用力后出现心慌、气短、呼吸困难、夜间阵发性端坐呼吸、类似心绞痛的症状和晕厥。
这个时候，患者的情况其实就已经是比较危险了。
在这个时候给患者进行检查常常发现动脉血压的舒张压降低，心脏可听到舒张期杂音。但主动脉瓣是否有病变以及严重的程度还需要心脏超声检查，心脏超声能够确定瓣膜的病变原因、左心室扩张的程度和左心室收缩功能降低的程度。
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