十九世纪就医指南

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第406章 卡维的套路

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平日里的卡维什么都无所谓,看上去无欲无求,待人也挺礼貌。虽和高雅沾不上边,也勉强算个绅士。但在手术剧场里,他就会变成一台精密手术机器,在看到其他人处置失当的时候,就会把问题一个个全揭露出来,不给任何面子。

尤其当对方还是个嘴硬分子,那就别怪卡维不客气了。他刚搞定麻醉,下个命令和提问接踵而至:“这谁给的补液?”

“这”护士不敢说话。

“是我。”兰德雷斯承认道,“怎么了?”

“一个体重只有成年人3-4分之一甚至只有5分之一的孩子,给了多少补液?”

“.先挂的500ml。”

卡维又给贝莎测了血压心率,解释道:“贝莎只有6岁,身高110cm,体重在14-16kg左右,非常瘦。体格和遗传有关,也和她常年有限的营养、热量摄入有关.”

兰德雷斯不理解他为什么要这么说:“卡维医生,这是在手术,不是评判她的体格是否符合巴黎同龄人的标准。”

“巴黎世博会就在眼前,英国最新式的火车头现在就躺在世博展览馆里。”

然而卡维越说越远:“想要拉动火车就需要工人往锅炉里添煤,每次离开火车站都需要计算剩余煤还够不够,不够的话得补。但要是给多了,甚至半路上都有人不停往车厢里倒煤炭,就会增加火车负担人也是一样的。”

“怎么,你的意思是给多了?”

“她才15kg,血容量(75-80ml/kg)都没超过1l,直接挂500ml,身体哪儿吃得消。”

卡维让实习生重新换了小号玻璃瓶,自己又测了一遍血压:“73/40,血压还维持在低水平,说明出血在进行,但并不算特别严重。给我消毒棉,再给我针头。”

既然说把麻醉位置交给他,兰德雷斯就做好了被“刁难”的准备。只要自己不再过问这些事儿了,注重手术就行:“浪费了那么多时间,我们加快进度,来,给我手术刀。”

然而卡维并没有收手的意思:“这个挂瓶和皮条都是我上次在这儿设计的,每5滴在1ml左右,每分钟给多少滴知道么?”

实习生只负责麻醉,其他都不懂,这次问的目标成了阿尔巴兰:“啊?我,我不知道。”

兰德雷斯从没想到只是一个补充体液就有那么多讲究,要计算总量还要注意滴速。

但他知道,只要自己不理卡维,这件事就和自己无关。所以他硬扛着那么多提问,依然用手术刀切开了贝莎的腹部皮肤,想要无视撑过去。

卡维见他不要脸,那自己索性也不要脸了:“阿尔巴兰,评估一下孩子的失血情况,我之前教过你的。”

“啊?”

这位曾经虚心好学的泌尿外科实习生,终于认识到了社会的险恶。佩昂离开的不是手术台,而是满天的狂风暴雨,他留给自己的也不是一助的位子,而是这场风暴的中心。

这显然不是随便回答两句就能解决的问题,阿尔巴兰拿着止血钳,不知道该怎么办才好:“额,这”

“有什么就说什么。”兰德雷斯倒也不反对。

“先看脱水情况,比如眼眶、眼泪、口干程度、尿液、皮肤情况、呼吸和心率”阿尔巴兰记性不错,说得差不多了,“然后看有无休克,补液要及时、足量。”

能记到这种程度已经非常不错了,卡维很欣慰。按他原来的计划,如果阿尔巴兰靠不住,他可能就真得亲自下场了。现在有了嘴替,等于是法普奥三大国中间的邦联小国,起到了缓冲作用。

“兰德雷斯医生做到了足量,但太足量了。这种皮条管腔太大,要控制在每分钟12-15滴,调速很不容易。”

卡维见他看向顶头上司不敢言语,不得不继续煽风点火:“我记得我当初有要求过小管腔皮条吧?”

“有”

“塞迪约教授特地找人做过,知道东西在哪儿么?”

“知,知道。”

“那愣着干嘛,还不去拿?”

这声喊醒了沉睡在阿尔巴兰脑海里好几个月的记忆,让他下意识地放下止血钳,摘下手套和裙子,转身就撒腿跑向门外。不管兰德雷斯说什么,他都不愿意留在这地方了,夹在中间实在难受。

“当心,走慢点,别摔了。”

兰德雷斯的手术刀刚切到腹膜,软组织和肌肉上的分离还没做足,已经没法再进行下去了。他无奈地把器械放在一旁,手里还用纱布简单做了些止血,但脸上早已没了刚才的样子:“你什么意思?”

卡维继续自己该做的检查:“我测个血压。”

“你把两个人都支走了,你让我还怎么做手术?”

“我一开始真的只是想离得近些,并不想这样。可问题在于术前准备工作做得实在不好,我只能让他们去做了。”卡维看着肚子上做了正中切口的贝莎,再次要求道,“她是孩子,身体不比成年人,你真的很需要一位经验丰富的助手。”

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