这人是林老板，在本地做茶叶生意，突发高热，在城里的新式诊处治了五天，各种凉药、清解的法子用了个遍，高热始终不退，体温越升越高，随从说“再烧下去，人就要烧傻了”，听人说岐仁堂辨寒热有奇术，连夜赶了过来。
林老板喘着气，声音虚弱：“岐大夫，我浑身烫得像火，可又冷得发抖，他们说我是热证，可凉药越用越重，您救救我，多少钱都愿意出！”
岐大夫让他坐在凳上，先看舌——这一看，周围的人都惊了，林老板的舌苔灰黑，湿润水滑，舌质淡白胖嫩，半点没有热证的红燥。再诊脉，脉沉微欲绝，轻取摸不着，重按才若有若无，细如游丝。
青禾在旁边小声问：“师父，他表面发热，是不是表热里寒？”
“是里寒外热，真寒假热，也就是《伤寒论》里的少阴寒化证，阴盛格阳！”岐大夫一字一句，说得清晰，“《黄帝内经》说‘阴盛则寒，阳虚则外寒，阴盛则内寒’，他这是肾阳大虚，阴寒内盛，把仅剩的一点阳气格拒在体表，所以外面看着发热、面红，内里却是冰寒彻骨，这是假热！新式诊处只看表面的热象，用寒药清解，是杀阳气，阳气一绝，人就没了！”
林老板的随从急了：“岐大夫，他明明发烧，怎么是寒？这不对吧！”
“寒热要看本质，不看表象。”岐大夫指着他的舌苔，“真热的舌苔，必干黄、焦黑、燥裂；真寒的舌苔，必白滑、灰润、胖嫩。真热的脉，必滑实、洪大、数疾；真寒的脉，必沉微、细弱、欲绝。他这舌脉，全是少阴虚寒的象，《伤寒论》说‘少阴病，脉沉微，但欲寐，急温之，宜四逆汤’，这是救命的方，错不得！”
提笔开方，药量让在场的人都倒吸一口凉气：黑顺片60克（先煎一小时），干姜60克，炙甘草30克。
这是《伤寒论》的四逆汤，回阳救逆第一方，《神农本草经》载附子“味辛温，主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破症坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步”，大辛大热，温补肾阳、回阳救逆；干姜“味辛温，主胸满咳逆上气，温中，止血，出汗，逐风湿痹，肠澼下利”，温中散寒、助附子破阴；炙甘草甘温，益气补中、缓姜附之峻烈，三者相合，破阴回阳，引火归元，专治阴盛格阳的假热证。
林老板看着方子，手抖了：“岐大夫，这附子、干姜都是大热的药，我还在发烧，用这么热的药，会不会把我烧没了？”
“假热当用热药，这是‘寒者热之’，也是《内经》的正治之法。你体表的热是虚阳外越，内里的寒是阴寒 ice 结，不用大热之药破阴寒，阳气回不来，热永远退不了。”岐大夫把方子递给他，“抓药急煎，附子先煎去毒，一剂服下，高热立退，身上的冷也会消。”
随从赶紧抓药，在岐仁堂的小灶上煎好，扶着林老板服下。不过一盏茶的功夫，林老板身上的潮红退了，高热慢慢降了下来，原本裹着的厚外套也能脱了，不再喊冷，反而觉得浑身暖融融的，虚弱的力气也回来了一点。
第二天一早，林老板自己走进岐仁堂，拱手作揖，腰杆挺得笔直：“岐大夫！神了！一剂药，烧全退了，浑身都舒坦了！我活了四十多年，第一次知道，发烧还能是寒证，用热药退烧，真是开了眼！”
岐大夫笑着摆手：“不是我神，是你运气好，遇上了懂寒热的。天下万病，不离寒热，炎症、咳喘、高热、身痛，全有寒热之分，辨不准，轻则久治不愈，重则送了性命。”
这话刚落，堂外就冲进来一个中年男人，捂着肚子，弯着腰，脸色惨白，小便疼得直咧嘴，嘴里喊着：“岐大夫！救命！我小便疼了大半年，各种清利的药吃了无数，越吃越重，现在小便都快拉不出来了，再这样下去，我就要憋死了！”
这人是城里开五金店的王强，四十出头，前两年得了淋证，小便频数、涩痛、淋漓不尽，听人说要“消炎、清利”，就天天喝凉茶、吃寒凉的清火药，城里的新式诊处也给开了不少凉润清解的方子，结果治了大半年，病没好，反倒小腹冷痛、腰膝酸软，小便越来越艰涩，甚至出现了癃闭的征兆，肚子胀得像鼓，却尿不出一滴。
岐大夫让他坐下，诊舌：淡胖大，边有齿痕，苔白滑水湿；诊脉：沉迟无力，尺脉尤弱。再问他：“是不是吃点凉东西，小便就更不通？冬天怕冷，手脚常年冰凉？”
王强连连点头：“是！是！一吃西瓜、喝凉茶，立马尿不出来，冬天裹着厚棉袄都冷，手脚从来没暖过！”
“这是脾肾阳虚，寒凝下焦，根本不是实热的淋证，是虚寒淋！”岐大夫拍了拍桌子，语气凝重，“《金匮要略》说‘虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之’，《黄帝内经》说‘肾者水脏，主津液，阳虚则寒凝水停’，你这是肾阳不足，脾阳亏虚，水湿寒凝在下焦，膀胱气化无权，所以小便不利、涩痛。那些寒凉清利的药，越吃越伤阳气，寒凝越重，小便越不通，再拖下去，水湿内停，浊阴不降，就成了危证！”
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