苟在诊所练医术

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第37章 难啃的硬骨头

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城南社区卫生服务站有着近二十位医生,名义上有40张床位,实际使用率估计不会超过一半。

它的规模在卫生服务站里面已经算是老大哥级别了。

有些规模小一点的社区卫生服务中心比它强不到哪去。

据李敬生了解,城南社区卫生服务站的外科业务并不差,它有着一位高年资外科主治医师。据说以前在大医院的肛门结直肠外科手术室混过。

这里必须介绍一下很多人都分不清的两个科室。

肛门外科与肛门结直肠外科都是普外科下面的亚科室。

肛门外科主要治疗肛门、直肠的良性病变。比如最常见的痔疮、直肠脱垂、肛裂等等。

肛门结直肠外科则主攻肠道与肛门领域的重疾与恶性病变。

最常见的结肠癌,直肠癌、克罗恩病等等。

从这里就能看出,肛门结直肠外科是一个非常牛B的科室,治的基本都是大病。

这位高年资外科主治医师能进大院的手术室,并且在一个很牛B的科室工作,实力再差也差不到哪去。他在城南社区卫生服务站完全就是王牌级别的存在。

金医生是城南社区卫生服务站的一名‘年轻’外科医生。

三十七八岁的样子。

他已经连续多年被评选为社区卫生服务站的优秀外科医生,听说还准备让他担任普外科的学科带头人。

论手术实力,他在城南社区卫生服务站应该能排进前三。

这样一位资深外科‘高手’治疗多次都没能治好的脓疮,肯定不简单。

而且任何一家有着两名医生以上的医疗机构,遇到难治的疾病时都会通过会诊来提升安全系数。

金医生给这位老汉治了三次都不见好,肯定已经找其他医生一起看过了。

包括那位资深的肛门结直肠外科主治医师。

这么多位医生都没能看好,顿时让李敬生感受到沉重压力。

他仔细检查着脓包,试图找出难以治愈的原因。

只要轻轻按住脓包周围一挤,便有粉红色血水排出,伴随脓水独有的腥臭味道。

“您最后一次治疗是什么时候?”

“就在昨天。”

原来昨天刚处理过。

怪不得挤出来的是粉红色血水,而不是黄白色脓水。

对付浅表脓包的手段无非就是切开排脓,抗菌消炎或者脉冲激光照射等等。

遇到比较顽固的脓包,大医院也会考虑将整个病灶切除。

这需要很高明的清创术与切开术、缝合术。

任何手术都有严格的适应症,不能随便乱切。

脓包太大的话,不适合切除。

否则会形成一个极大的缺损创口,这绝不是植块皮就能搞定。

患者的这个脓包直径达到了10cm以上,已经属于大型脓包了,别说是李敬生的小诊所,就算是三甲大院也不可能把这个脓包给切了。

背部的静脉丛、神经都是十分丰富。

做手术存在着巨大潜在风险。

“在那边治疗的病历本带了吗?”

“没给我们呀!”

老太太抢着回答道。

“可能那边需要存档,你们有需要的话,可以申请自行复印。您给我说说,那边三次都是怎么处理的?“

李敬生这家小诊所可不敢得罪庞然大物般的社区卫生服务站。

人家吃的是皇粮。

而且当前的口号是:小病在社区、大病到医院、疗养回社区、健康进家庭。

社区服务中心大力推行六位一体制度,社区服务站也是跟着水涨船高,在方方面面均可碾死李敬生的阳光诊所。

他的诊所今天狠狠的扬了一次名,随着消息扩散,盯着阳光诊所的人多着呢。

竞争对手们看着他出名,很容易生出嫉妒心。

这时候,保持低调,闷声发大财是王道。

否则连怎么死都不知道。

光是快康诊所的赵老板就够他头疼了,要是把这条街上的扛霸子给得罪了,那妥妥的作死。

这个患者本来就是社区卫生服务站没治好的病人,李敬生接手,并且让患者去找社区卫生服务站索要病历进行复印。服务站的医护们会怎么想?

第一想法就是那个阳光诊所的李敬生想干嘛?

是不是想搞事?

安抚完家属与患者,他静静的听着患者描述三次的治疗经过。

第一次,切开脓包后把里面的脓液抽净,做了清创。并且打了四天吊针。

患者回家一个星期后发现脓包再次红肿,并且没多久再次流出脓水。

创口也一直没有愈合。

第二次去卫生服务站仍然是金医生给他做的清创。当时还请了一位年纪大的上级医生过来看了看。

“那位年纪大的医生长什么模样,有印象吗?”

“皮肤黑黑的,个子不高,说话喜欢从鼻子里时不时的哼两声。”

老太太在旁边倒是看得清楚。

此刻描述时,有模有样,把重要特征全描绘出来了。

“没错了,那位是服务站的丁医生,水平很高。”李敬生倒也没有与此人打过交道。

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