从急诊科医生到最强全职国医

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第895章 他带着教学视频又来了!

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“好!”

李明亮点点头开始吸引。

找到坏死的阑尾后接下来就是切除阑尾以及被波及的坏死肠道。

可以修复的肠道医生会尽量保留,不能修复的一律全部切除。

人体肠道的总长度大概在6米-8米左右,所以在一些胃肠手术里,切除部分肠道并不会影响患者的健康。

但如果切除过多,比如转移性肿瘤这种病就需要大面积切除被肿瘤侵袭的肠道,这样的情况下才会对消化吸收功能有影响。

在一番仔细的探查后,张易最终决定切除坏死的肠道为0.5米左右,并且可以保留完整直肠。

也就是说这女孩不用做人造肛门了。

虽然看不到张易在大家面前炫技了,但这小女孩不用做人工肛门,大家也是打心底里高兴的。

手术台上,找到阑尾以及坏死部分的肠道后一切就变的更加迅速了。

尤其是张易的速度。

阻断阑尾根部,切碎再一点点带出。

夹断盲肠远端到横结肠前段,不断清洗肠内和腹腔内残留的粪便,直到清洗干净后将肠道阻断取出。

张易将取出的这一截肠道连同刚才那些化脓的阑尾碎片,一起放在了提前备好的黄色医疗垃圾袋里。

这个可不能扔。

得拿出去给那两个父母看看,这就是他们为人父母的做出来的事儿。

……

缝合之前需再次清洗一遍腹腔,然后便采用全层间断内翻缝合法来缝合肠道。

肠道的缝合和一般的皮肤缝合不一样。

肠壁的分层结构分为黏膜层、黏膜下层、肌层、外膜层。

而皮肤则只有表皮层和真皮层,缝合难度肯定是肠道要高一些。

肠道缝合一般是有三种方法。

一种是全层间断内翻缝合,这种得先进行肠道后壁的间断式内翻缝合,且两针间距保持在3毫米到5毫米之间。

缝合时还需要确保黏膜面对拢,浆膜面内翻,这样才能最大限度促进伤口愈合。

等完成后壁缝合后,还要继续进行肠道前壁的间断缝合,这个时候就要记住,浆膜多缝,黏膜少缝。(最内层多缝)

第二种是全层连续内翻缝合,它与全层间断内翻缝合不同,全层连续内翻缝合的针距一般会更小一点,通常约为0.3厘米。

这个难度更高,比较考验医生的眼睛和手法。

不过,虽然它难度更高一些,但这种缝合法效果更紧密,能减少术后肠道漏气的概率。

第三种就是吻合器缝合了。

这种方法其实说的直白些就是借助专用器械来完成缝合,这样操作也能让缝合看起来更为规整。

这可不是为了方便医生偷懒啊,专业机器的缝合精度更高,还能适应多种缝合的角度和位置。

大多数医生的缝合手法参差不齐,采用吻合器来缝合其实可以避免肠管畸形增长等副作用。

张易采用的方法就是第一种。

因为是将结肠部分直接与回肠部分相连。

二者直径不同,不适合针距更小一点的全层连续内翻缝合。

而全层间断内翻缝合法则非常合适。

当然了。

第三种吻合器缝合张易是从来都不用的。

可不是张易吹,这玩意儿还没他自己缝的好呢。

果然。

张易再次在众人面前展示了他顶级的缝合术。

之前是缝合皮肤、血管。

这次是肠道!

来了来了他来了!

他带着又一个最新缝合教材视频走来了~!

众人再次一边拿出小本本开始记要点,一边在心里跪喊张易大佬~!

就是可惜,大佬还没喊几句呢,那么小小一圈肠道就已经缝合结束了。

手术接近尾声,在关闭腹腔之前再次查看一遍阑尾根部是否结扎,结肠与回肠的连接是否稳固,以及是否还有器械遗落腹腔。

确保没有问题再逐一关腹并放置引流管。

几分钟后,手术结束。

等手术室的护士将这小女孩推出手术室的时候,奇怪的事儿发生了。

那护士在手术室门口喊了半天也没见有家属应答。

无奈只能进去跟张易汇报了这件事。

这会张易还正在刷手室里洗手呢,听见这话不由眉头一皱:“没人?不可能啊,手术的字还是她父母签的……你再去电梯口那边看看,她有父母的,俩人个子都不高,肤色偏深,都穿的深色衣服。”

“好!我再出去看看!”

护士点点头又快步走了出去。

“不会吧?家属不会跑路了吧??那他这不是骗我们做手术嘛?”一旁,李明亮细细思索一番后就感觉有些不对劲了。

只交一千块,还信誓旦旦的保证明天会再补交?

那万一不补交呢!

李明亮这么一说,大家也觉得真有这个可能。

不是非要把家属想的那么坏,而是他们刚才那洗脸刻薄样,再加上人心难测实在不能不想歪啊。

众人赶忙洗好手跟着出去看看情况。

结果手术外,那护士还是没有找到人!

“张院长,我没有看见你说的那两个中年夫妻啊,我叫吴敏婕的名字都没人回应我。”

护士也一脸着急。

手术室门口有不少等着的家属,但并没有一个人回答她。

张易安慰的看了她一眼:“没事儿,直接打电话试试。”

说完,张易便从李萍萍手里拿过这小女孩的病历本,里面有医患沟通记录,那上面有家属留的电话号码。

一串数字很快被拨了出去。

嘟……

嘟……

仅仅只是响了两声后电话就被接通了。

“喂?谁啊?!”

电话里,熟悉的声音传来,张易反问道:“你是吴敏婕的父亲吧?”

“额……你到底谁啊!”

“我是协和医院急诊科的医生张易,也是你女儿的主刀医生,现在她手术做完了你们在哪儿?可以过来接病人去病房了,她手术完成的很好,得再继续住院观察……”

嘟嘟嘟……

张易这头话都还没说完那边竟然就把电话给挂了!

“家属把电话挂了。”张易抬头淡声向周围人解释了一句。

“啊?!不会真被我给说中了吧!他们是真想白嫖啊?!”

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