林杰主刀做手术的消息，引爆了整个江东省医疗圈，并迅速扩散。
“林杰？哪个林杰？是卫健委那个林副主任吗？”
“他一个搞行政的，多少年没上手术台了，要做后交通动脉瘤手术？开什么国际玩笑！”
“这是被那几个老专家逼急了眼，要破罐子破摔了？”
“拿患者的生命当儿戏！这是赤裸裸的官僚主义，是渎职！”
质疑、嘲讽、担忧的声音如同潮水般涌来。省内各大医院的医生聊天群里，消息刷得飞快，几乎没人看好。
一些资深专家私下里摇头，认为林杰此举太过鲁莽，简直是自毁前程。
神经外科的交流群里更是炸了锅。
“后交通动脉瘤，毗邻重要功能区？刘一手做都得掂量掂量，他林杰凭什么？”
“我听说他当年在省医神经外科是有一手，可那都是多少年前的老黄历了！外科技术日新月异，他早就脱节了！”
“等着看笑话吧，明天直播，估计要成全省医疗界最大的事故现场。”
省医内部，气氛更是诡异。
行政楼下的患者家属暂时被劝离了，但窃窃私语在每一个角落弥漫。
王博涛急得像热锅上的蚂蚁，几次想再打电话给林杰，拿起话筒又放下。
心内科副主任张浩听到消息后，愣了好几分钟，然后猛地抓住正在整理下沉资料的王鑫：“王秘书，林老师他……他真的要做那台动脉瘤手术？这太冒险了！”
王鑫一脸苦相：“浩哥，我拦不住啊！林哥决定的事，九头牛都拉不回来。”
“这不是逞强的时候啊！”张浩跺脚，“万一……我是说万一有点闪失，那可是一条人命！林老师这么多年的努力就全完了！”
就在外界议论纷纷，几乎一面倒看衰的时候，林杰却把自己关在了省医为他临时准备的一间小办公室里。
桌上摊满了那位动脉瘤患者的影像资料——CT血管成像、磁共振、DSA造影光盘。
他戴着眼镜，对着观片灯上的片子，一看就是几个小时，手指在影像上比划着，模拟着手术入路。
对外面的喧嚣，充耳不闻。
神经外科的副主任李斌，被王博涛硬着头皮派来当“助手”，实际上也带着监督和评估的意思。
他走进办公室，看到林杰专注的样子，到嘴边劝阻的话又咽了回去。
“林主任，”李斌换了个称呼，把一杯浓茶放在林杰手边，“患者的资料您都看过了，这个瘤体位置确实很棘手，颈内动脉和后交通动脉分叉处，瘤颈宽，而且紧贴着动眼神经和视神经……”
林杰抬起头，眼睛里有些血丝，但眼神异常清明：“DSA的动态影像我反复看了几遍，瘤体的搏动点和载瘤动脉的关系比静态片子上显示的更清楚。你看这里，”他指着观片灯上的一个点，“瘤体上方这个微小凸起，可能是穿支血管的起始部，手术时必须优先保护，不能用电凝直接处理。”
李斌心里微微一动。
林杰指出的这个细节非常关键，在静态片子上很容易忽略，只有在动态造影中才能捕捉到其搏动特性。
这说明林杰并非凭一时冲动，他是真的在深入研究，而且功底还在。
“手术方案呢？”李斌忍不住问，“您打算用什么入路？翼点入路？”
“嗯，标准翼点入路。”林杰点头，“但骨窗要开得足够低，充分暴露颅底，方便临时阻断和控制近端血管。动脉瘤夹我准备用弯型的，可能还需要一个直角夹辅助……”
他开始详细阐述手术的每一步设想，包括可能遇到的意外情况和备用方案。
他的语速平稳，逻辑清晰，对器械的选择、血管的处理顺序、神经的保护要点，说得头头是道，仿佛从未离开过神经外科一线。
李斌越听越是心惊。
林杰提出的方案，不仅完全符合当前神经外科的最新理念，甚至在一些细节的处理上，比刘一手惯用的方法更显精巧和大胆。这绝不是一个脱离临床多年的人能凭空想象出来的。
“林主任，您……您这些年，真的没再碰过手术？”李斌忍不住问。
林杰端起那杯浓茶喝了一口，笑了笑，有些苦涩：“在委里看文件看累了，偶尔会找些经典的手术录像来看，国外的，国内的都有。也在模拟器上练过手。但真刀真枪，确实很久没碰了。”
他放下茶杯，看着李斌：“怎么样，李主任，明天敢不敢给我当这个一助？”
李斌看着林杰平静却充满力量的眼神，想到之前刘一手对他们的压制，想到林杰推动分级诊疗的决心，一股热血涌了上来。他挺直腰板：“林主任，您敢主刀，我就敢当这个助手！”
消息自然也传到了“生病”在家的几位老专家耳朵里。
马文山靠在自家书房的躺椅上，听着儿子汇报外面的情况，听到林杰要亲自做那台动脉瘤手术时，他先是一愣，随即嗤笑出声：“他林杰是疯了！真当自己是华佗再世？也好，他自己找死，谁也拦不住！明天就等着给他收场吧！”
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