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第六十八章 我一定会把你拉回来

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和陆平分手后,天海当天就和苏琳一起飞到了国外。

整整四年,陆平没有一点天海的音信,直到那天他忽然出现在华光医院。

陆平更没想到的是,她再次见到苏琳,竟是在婚礼上,然后,不过一刻钟,天海病危,陷入昏迷,一切都像是演戏一样,层出不穷的意料之外。

听完陆平的话,苏琳走了,她走得如此失魂落魄,陆平能感受到,她,似乎放弃了那么多年的坚持.

通过玻璃窗,陆平看着昏迷的天海:“江天海,你听好了,你给我撑着,我不准你死,不管用什么办法,我一定把你拉回来,这辈子,我和你没玩.“

八年前,她最深爱的父亲陷入了昏迷,那时,她什么都不会,什么都不懂,只能眼睁睁看着父亲离她而去.

如今,她最在乎的人又一次躺在了病床上,这一次,她绝不会让悲剧再次发生.

回到宿舍,陆平把系统解剖学,生理学,病理学,神经病学这几本教材都翻了出来.

凡是涉及到神经系统的,陆平都细细看了一遍.

很多搞科研的人只追求最新近最高端的技术知识,而基础知识常常被他们忽略.

基础,不单是你本专业的基础,所有的医学基础知识都非常重要.

只有你的地基足够深,足够硬,你才能盖起更高的楼.

而陆平,一直很注重自己的基础知识的牢固.

肌无力,这只是最后的临床表现,造成这种症状的原因很多.

甚至可能不是神经系统的疾病,比如,低血钾就会出现肌无力.

肌无力,更细致地讲是肌束纤维不能按照大脑地意志完成收缩舒张功能了.

一条肌纤维的收缩是由上运动神经元发出神经冲动,经过突触的传递,把信息传递给下运动神经元,下运动神经元再通过突触,通过神经递质,把信息传递给效应器,即骨骼肌.

骨骼肌接收到了信号,通过钙离子,神经递质等多种化学物质的调节,最终引发了肌原纤维内粗细肌丝的相对位移,实现了肌肉的收缩.

这么一长串通路,任何一个环节出错最终都会导致肌无力的症状.

临床上,造成肌无力的疾病主要有三大类,运动神经元病,神经-肌肉接头疾病,和肌肉自身的疾病.

宋子祥虽然一直更偏向于把天海的病症归结为运动神经元病,但是陆平还是觉得应该考虑得更多一点.

目前,她只知道天海现在已经出现了呼吸困难的症状,天海其他各方面的情况,陆平一概不知.

看来,还得给天海细细检查一番,才能逐步明确病因.

今天正好是月末,明天就要开始新科室的轮转了,这也是这届实习生最后一个轮转的科室,医院给了大家自由选择的机会,原本,陆平是打算去急诊内科的,不过,现在她改变注意了.

ICU,将是她最后实习的科室.

第二天去科室报道,陆平就遇见了熟人.

“你怎么也来了?“

陆平和宋子祥同时问对方.

“我来这里实习.“陆平先解释.

“我向科主任提出申请,这个月在ICU值班,主任答应了.“

ICU和急诊有些类似,由各个科室每个月抽调几个人轮流值班.

“那就是说,这个月你是我的带教老师了,宋老师,请多多指教.“

宋子祥没有被陆平的半调侃逗笑,而是凝重地说:“不知,我们到底能不能救得了天海.“

“他现在做了哪些检查,血常规,电解质,肝肾功能都查了吗?“

“护士已经抽血了,结果要等等才能出来.“

“那脑电图,肌电图,CT和MRI呢?“

看到陆平急切的样子,宋子祥说:“陆平,我明白你着急救天海的心情,但是也不可能把所有检查都在他身上用一遍.在国外时,他的主治医生给他查过脑电图和肌电图,脑和脊髓的MRI也查了,都没有什么异常.“

“那是在国外,距离现在都多少个月了,所有的病情都是不断发展变化的,之前正常不代表他现在也正常.“

宋子祥想想,点头:“你说得有理,我现在就给他开脑电图和肌电图的检查,至于MRI,我马上联系影像科的人.“

“好,你去下医嘱,我先去给他做个体格检查.“

“好.“

陆平走到天海床边,认真地看着他,他还闭着眼,安静地睡着,只不过,他的脸比之前看着又消瘦了许多.

左手握住天海的前臂,右手握住天海的手掌,陆平前后左右摇动.

肌肉很僵硬,运动阻力很大,肌张力很高.

陆平又换了一只胳膊,相同的表现.

陆平又试了试下肢的肌张力和被动运动情况,又做了腱反射实验.

肌肉硬化萎缩,肌张力增强,腱反射减退,这很像是运动神经元病的终末期表现.

难道真的是运动神经元病?

运动神经元病最常见的病因是遗传和免疫因素,还有一小部分原因是中毒和病毒感染.

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