轩轩长得不胖不瘦，看着正好。皮肤是纯正的黄种人皮肤，身高不算是太高，中等偏下吧。眼睛和奶奶的很像，单眼皮，小眼睛。偶尔哼哼几声，大部分时间自己玩，有时候也偷空瞅一瞅我在干什么。他下肢的肌张力稍高，大约二级上下，主动屈腿能力较弱，被动活动时能感到明显的阻力，倒也容易活动。肌肉力量也弱，尤其是股四头肌、胫前肌、腘绳肌和小腿三头肌。孩子能坐，但是“蛙”形坐比较多，换个姿势稳定性相对而言就会差很多。我现在不清楚他有没有别的问题，比较明确的诊断是发育迟缓，奶奶那儿又问不出有价值的东西，只能根据现有的功能障碍给他训练。
“轩轩下肢肌张力偏高，肌肉力量有些弱，我们目前的训练计划就是给孩子降低下肢肌张力，增加肌肉力量，这两个训练是相辅相成的。”我一边开始训练，一边跟奶奶讲解。
“对对，别人和我说过，说我们轩轩的下肢肌张力高。我也不知道这肌张力高是怎么回事，就每次给他穿衣服的时候感觉不对劲儿。我姑娘的孩子给穿裤子，说弯腿可好弯了，有时候都自己弯，特好穿。他就不行，老是和你较劲儿，就不好好穿，一条裤子恨不得穿半个小时。都大冬天了，又怕他感冒着，天天整得我着急上火的。”我又成功引起奶奶的注意力，话匣子打开后，又收不住了。
“嗯，确实挺难办的。不过，这种情况给他牵拉一段时间，等肌肉力量上来了就会有所改善，不用太着急。”
“我也知道这事儿急不来，就是看着闹心啊！他和我外甥闺女差俩月，还是哥哥呢。我外甥女都会背故事、背儿歌了，让他叫个奶奶都费劲儿。这不，我闺女想送孩子去上早教，问我送不送。你说，他这个样子我怎么送啊！先不说花多少钱，就是老师肯收，我也不放心啊。在眼皮子底下，还天天心惊胆战的呢。”说着，翻了个白眼，拢了拢膝盖。
这话我不好接，人家的家事儿不是我该掺和的。于是，硬生生的把话题拉回来，继续说我的训练计划。
“除了肌张力和肌力的问题，我们还要改善他的足内翻。您看这儿，他的前足变宽，足跟变窄小，足弓有些高。外踝有些偏前，内踝稍偏后，看着不明显。您是不是在家给他练过站，没注意到他脚的姿势？”我委婉地问奶奶。
“哎呀，我天天管着一大家子人吃喝拉撒，哪有空管他是坐还是站啊！都是他爷爷在看孩子。有时候看到爷爷扶着他的腋下站会儿，或者是走几步。爷爷年纪也大了，快七十的人啦，比我还大七岁。没那么多精力照料他，一般都是在爷爷的腿上站一小会儿。”看奶奶的表情，我对她的话总是不由自主的产生怀疑。
从孩子的情况来看，大约是孩子下肢力量不够，不足以支撑他站或者是走。足内翻的这么厉害，肯定是让孩子站得时间过长，或者是走得太多，力线不正确导致的。当然，最主要的原因还是下肢肌肉力量差，尤其是胫前肌。
不过，我也不想和她掰扯这些，交流了这么久，别的没看出来，她不好惹我算是看出来了。
“那咱回去后，先别让爷爷带着他站，等我们肌肉力量上来了，在练习站。刚才我给做的训练您记住了吗？回家先给他训练这些。您若是没时间，可以换爷爷进来学，让爷爷在家多给轩轩练一练。”
“不用！他现在这个样子，我哪还有心思管其他的？再说，自己的孙子，交给别人我也不放心啊！我自己学，学会了回去给他训练，一天练几个小时，我就不信好不了。”这赌气的话儿，我心里真信了，真怕这位奶奶不靠谱的拿孩子当玩具，回家一天训练几个小时。
“阿姨，不用训练那么长时间。孩子还小，一下子那么长时间怕他身体吃不消。”我紧忙劝道：“我们在家给他分开训练，不要像我上课这样，一开始就要坚持五十分钟。可以先练十到十五分钟的力量，再练几组牵拉。中间休息一会儿，孩子也累不到，能保证明天上课的效果。”
“哦，行！我也怕他累着，毕竟从出生到现在身体一直弱，平常都不怎么肯吃饭。我都是在超市里给他买进口的大骨，拿回家煲汤，光熬汤就得花费四五个小时。炖出来后，整个汤奶白奶白的，骨头都酥了。用这汤给他下面条，他都不爱喝，有一口没一口的喂。其他的吃食，别说喂，连口都不张。我们一直打算着给他断奶粉，但他不好好吃饭，哪敢给断掉啊。”奶奶表达的意思听着都很愁人，家长最怕孩子不肯好好吃饭，但是奶奶语气里的骄傲是怎么回事啊！让人听着好矛盾。
“哎，大多数父母都害怕这个。孩子不是会爬了吗？在家多让他爬一爬。不仅仅是在平地上爬，也多往高处爬一爬，比如在沙发旁爬上爬下。”看着奶奶一脸迷茫的看着前方，似是不知道为什么要训练这个。或许她觉得自己带孩子来是训练走的，不是来练爬的，爬我们家孩子已经会了。我不得不再进一步向她解释，“阿姨，你看轩轩现在爬的姿势，他的两条腿并在一起，不分开。即使分开，也只有很小的距离。再者他爬不多久，就自动变成腹爬。一方面受他核心力量和四肢支撑能力的影响，另一方面就是他下肢分离运动差，不能快速的往前爬。所以，他自动变换成腹爬，这样爬的更快，更容易接近他的目标玩具。”
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