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第十章 陈浩的方案

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“嗯......孙叔叔,我觉得,丹青在信里写的,我都很认同,我与丹青,可以做朋友,但就像丹青说的,我们没有谈恋爱的感觉。”

“一年多的时间,不算短了,丹青应该是做了充分的思考,才给我写了这封信。我很感谢丹青的坦诚,也很佩服丹青的理性思考和勇气。如果我们再这样继续下去,会耽误丹青将来的前途的。”

一旦有了决断,陈浩不会再回头了。

听陈浩这样说,孙武也知道,陈浩已经接受了丹青的观点,接受了眼前的结果。

其实,孙武这么说,并非全部是丹青的真心意,只是孙武实在太喜欢陈浩了,听说这件事后,数落了丹青一通,丹青在这样的情形下,答应再试一试,这才有孙武现在来找陈浩。

孙武并不傻,听见陈浩这么说,知道陈浩已经下了决心,沉默了一会后,孙武说:“你说得也对,可惜呀,你们没有这个缘分。不过,我还是希望,就像你刚才说的,你们可以继续做朋友。”

“谢谢孙叔叔的理解!”

“好了,我不打扰你了,我知道你很忙,趁年轻,多学点知识,永远没有错。”孙武说罢,伸手与陈浩握了一下,然后转身离开。

陈浩绝对没有想到还有这一出,他站在原地,目送孙武走远,才慢慢转身,往宿舍走去。

“结束了,这次真的结束了!”陈浩自言自语。

第二天早上,陈浩习惯性地早早来到病房。刚走进去,便看见抢救室的门口围着不少人,值班的周姐正在不断地走来走去,十分忙碌。

陈浩穿好白大衣,来到周姐身边。

“周姐,怎么回事?”

“昨晚半夜,附近一家单位的医院,送来一个重症的病人,已经做了气管切开,呼吸很差,估计预后不好。”

“哦,考虑什么病?”

“格林巴利综合征!”周姐的回答十分简单。陈浩知道,现在的周姐,正是焦头烂额的时候,便不再往下问,转身走进抢救室。

陈浩详细询问了病人家属关于病人的发病情况,仔细进行了体格检查,然后查看病人的气管切开的情况。

病人单位派来的人,正在轮流捏着帮助病人呼吸的“皮球”,陈浩发现,病人已经没有自主呼吸。

走出抢救室,陈浩到护士办公室,拿来病人的病历,看看昨晚做的急诊检查。结果提示,病人已经有轻度缺氧,所幸的是,昨晚的检查,病人的酸碱平衡还是好的。

但这只是几个小时前的情况,如果现在检查,陈浩估计,应该会比昨晚的结果更差。

同样早早来到病房的翟向文,同样了解了这个病人的情况。今天本来不是医护集中交班的时候,但翟向文告诉梁英护长,所有医生护士集中交班。

交班的过程,不管是值班的护士还是值班的医生周颖,绝大部分的时间,都在围绕着这个格林巴利综合征的病人进行。

听完他们的交班,翟向文将护长和所有医生留下来,讨论这个病人的下一步处理方案。

周颖当仁不让,首先发言。

“这个病人从感冒发展到现在,仅仅用了不到两周的时间,速度非常快。昨晚的检查结果提示,病人有轻度缺氧,如果不能及时控制病情的发展,如果不能保证有效的供养,病人的预后,不容乐观。”

周颖的发言,虽然点到了问题的核心,但她也不敢把话说死。问题是,如何才能保证有效且安全的供养?对于这些,周颖没有提出新的建议。

苏承庆和冯德也同意周颖的观点,同样地,他们也没有提出新的治疗意见。

其实,这也不能怪苏承庆和冯德,这样的讨论,没有给任何人有任何准备的时间,非常考验一位医生的知识储备。

“陈医生,你说一下你的意见。”经过一年多的努力,陈浩在翟向文心中的地位,已经超越了冯德和苏承庆。因为时间紧迫,翟向文直接点了陈浩的名。

“我早上详细问了病史,为病人做了体格检查。这个病人的诊断,我认为没有什么异议,关键是,这个病人的病情进展太快,而且,病人的周围神经系统,几乎全部受累。”

“四肢腱反射全部消失,四肢的皮肤十分干燥,胸式呼吸和腹式呼吸完全消失,这都说明,支配这些功能的周围神经,不仅仅髓鞘受到影响,以我看,轴索也受到波及了。”

“现在的治疗,必须集中在免疫抑制和减少病人血液内的特异性抗体上。免疫抑制,可以使用大剂量的激素,这个不难做到。”

“不过,要做到减少病人血液内的特异性抗体,很困难。第一,我们有没有有效的血液透析仪器?第二,我们能不能找到足够的血浆?”

“当然,做到这些还远远不够的,如何使病人从损伤期过渡到恢复期,期间能保证病人的生命体征和血液的各项指标正常,同样有着巨大的困难。”

“科室唯一的一台呼吸机,梁护长已经带我看过,也教会了我怎么使用。不过,我认为,这样一台简易的呼吸机,连空气湿化的功能都没有,还不如捏皮球来得安全。”

“这一套方案一起上去,而且是足量的上去,这个病人,可能还有一丝丝希望。如果再拖个一两天,一旦轴索大面积损坏,就没有任何希望了。”

此时的陈浩,更像一位经验丰富,学识渊博的主治医生,根本不像一个毕业才一年多的年轻的住院医生。

“周医生,刚才陈医生的话,你记录下来了没有?”翟向文问周颖。

“记录了。”

“好,抓紧时间,就按陈医生刚才讲的方案,马上组织人员实施,请梁护长配合周医生一起进行。”

“还有,要密切监控病人的生化指标和水电解质的变化。”翟向文也十分认可陈浩的分析和想法,才会如此果断地让周颖全部照搬陈浩的办法。

翟向文与陈浩的想法是一致的,这个病人的病情发展太快,要抢救成功,难度非常大。但只要有一丝丝的希望,翟向文和陈浩都不愿意放弃。 「感谢支持,你的支持,是我写作的动力!」

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