汤和回家乡后，为家乡的建设和父老乡亲提供了帮助。利用自己的影响力和财富，出资修缮了家乡的道路、还关注农业生产。出资鼓励家乡子弟读书求学。他的这些善举得到了家乡父老的称赞和感激。
汤和于洪武二十八年（1395 年）病逝。享年70岁。
“汤和晚年益为恭慎，入闻国论，一语不敢外泄。媵妾百余，病后悉资遣之。所得赏赐，多分遗乡曲，见布衣时故交遗老，欢如也。当时公、侯诸宿将坐奸党，先后丽法，稀得免者，而和独享寿考，以功名终。” ——《明史·汤和传》。
汤和这一生为官，得以善终，在朱元璋统治的朝代实属不易，堪称一个难得的例子。正因如此，让我们来瞧瞧他的后人发展得怎么样。汤和育有五子五女，其五子分别为汤鼎、汤軏、汤鼐、汤燮、汤醴。其五女分别嫁与不同之人。然而，汤和后人的命运各不相同......
汤和有五个儿子，其中老大汤鼎，很早就随汤和一起进入军队为官，官至前军都督佥事（正二品），但在洪武十四年，随傅友德远征云南时，死在了云南。
老二汤軏，曾任太原中护卫镇抚，在汤和五个儿子里面，他较为长寿。
五子汤醴，做到了左军都督同知（从一品），后来率军征讨五开卫时，不幸战死。
三子汤鼐和四子汤燮早逝。
汤和的孙子汤晟、曾孙汤文瑜也都早逝。汤文瑜的儿子汤杰请求袭爵时，明英宗以汤家爵位已四十年无人继承为由，将爵位罢免。汤杰过继了弟弟的儿子汤绍宗。到了明孝宗时期，汤绍宗获授南京锦衣卫指挥使一职（从三品，可世袭）。嘉靖年间，汤家又被授予灵璧侯的爵位，且获诰券。灵璧侯共历五世五代，一直到了南明才结束。
除了儿子，汤和还有五个女儿。长女嫁给了德庆侯廖权；次女嫁给朱元璋的第十子鲁王朱檀做正妃（朱檀二十岁去世）；三女嫁给万泉卫指挥俞鼎；四女嫁景东卫指挥赖镇之子赖溶；五女嫁楚雄卫指挥袁义之子袁兴。其女婿的结局各有不同，次女因朱檀沉迷炼丹，夫妇二人听信江湖道士之言抓捕男童，最后被朱元璋赐死。
如今，在一些地方仍能找到汤和的后人。据之前的一些报道，历史学家曾在云南、南京、杭州等地发现汤和的后人。
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