医术无双:从急诊科医生开始

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第401章 我要当二助啊!

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教秘的办公室里。

张松和赵垦都有些沉默了,唯独一旁的张凯还在旁若无人的玩手机。

半晌过后。

赵垦再次挑起了话题,沉声道:“张主任, 您之前交代我办的事情,我已经办了,只不过后续事情的发展,已经不在我的控制范围之内,而且看韩岩院长的态度,他回科室之后,肯定会清算一波的,这事儿……您自己好自为之吧。”

张松叹了口气,“嗯,我知道的,辛苦了。”

“张主任,话我也不多说了。”赵垦站起身,看向一旁的张凯,“至于他在科室混得怎么样,只能看他自己的能力了,我能帮助的可能也不多。”

说罢,赵垦头也没回的出了办公室。

张松看着赵垦离去的背影,眼神变幻莫测。

“叔,刚才这个老师的意思,我在科室不能逃班了?”

一旁的张凯突然来了一句。

“你还想逃班?”张松回过神,狠狠瞪了他一眼,“你能来京都大学交换学习,也是我花了不少心思的,要是表现不好,就提前回去吧。”

“啊?”张凯顿时不敢说话了。

他在这个叔叔面前,比在自己父亲面前还小心翼翼的。

张松心里颇为无奈。

本来他听说韩岩院长今年有招生的打算,就准备着让自己这个侄子来试一试。

结果韩岩却是选择了一个远在云华的陆安,这让张松内心颇为不忿。

他一直觉得是陆安抢走了自己侄子的名额,因此才有了他入学之后的那一波若有若无的针对。

但也仅仅限于张松这个层面罢了……

如今这种针对,似乎也已经不攻自破。

至于赵垦,他离开了科教办公室后,也回到了普外科一病区的休息室。

他现在只能期待着,陆安能够知难而退,放弃手术主刀的机会,但是这种几率并不大,毕竟是韩岩院长亲自认证过的。

其次,在赵垦的想法里,陆安也许能够自己主刀,但是也需要手术助手吧。

万一他要是能当上手术助手,这其实也是不错的。

毕竟陆安的人还在普外科一病区,很多东西离开了他们,他自己也玩不转。

当然了,这些都是赵垦一厢情愿的想法了。

……

另一边,陆安正式接手了患者。

韩岩应该提前和患者以及家属打过了招呼,他们对陆安这个新的主治医生没有什么意见。

相反,他们家属还自己在网上查找了陆安的资料。

陆安在网络上的影响力可不小,特别是在胰十二指肠切除术的领域上,算是国内冉冉升起的新星。

现在还有韩岩给陆安背书,家属那是相当的放心。

这和同行们对陆安的怀疑,形成了鲜明的对比。

回到患者本身。

陆安开始对患者整体情况进行分析。

患者目前的诊断是相当明确的,十二指肠乳头恶性占位,伴胰管及胆管扩张。

治疗方式,同样十分明确,需要进行手术。

这个患者目前面临三个问题,之前陆安和韩岩也提到过。

第一,患者年龄大,今年将近七十岁,多器官功能衰退,对麻醉和手术的耐受性很差,这就会导致手术风险增大。

第二,患者基础疾病本来就很多,诸如高血压、糖尿病、心脑血管疾病,在整个围手术期,都有可能诱发急性心梗、急性心衰、急性脑梗死等一切不可预知的事情。

第三,那就是患者术后恢复的问题,患者年龄大,有糖尿病,导致恢复肯定很慢,即便是手术做得再怎么成功,如果术后护理不到位,那么一切都是徒劳的。

这些棘手的问题,都决定了这个手术最后的成败!

“首先,开腹的手术,患者肯定无法承受,只能做腹腔镜下的胰十二指肠切除术。”

这是陆安首先确认的第一点,也是其他医生都认定的一点。

“其次,除了胰十二指肠切除术,还需要切除胆囊、部分胆管、胃、及部分空肠,并需要重建胆肠、胰肠、胃肠吻合通道。”

“最后就是术后并发症的防治,任何一处吻合口漏,进而经继发感染、出血,直接影响患者预后。”

陆安将患者所有的情况都梳理完毕,这是患者硬性的东西,没有办法改变。

剩下的就是手术人员的安排。

麻醉和护理团队,这是科室本来就有的,不需要额外的人员。

至于手术医生的人选,陆安为主导,方任勇为一助,谁来当二助呢?

最开始二助的人选是周采薇,她现在有事无法前来,那就需要找别的人选。

“二助只需要熟悉手术各种操作就行,并不需要太多的经验,但是我能找谁呢?”

陆安首先想到了普外一病区的杨雪、赵垦等人,他们完全能胜任二助的岗位。

不过,他并不打算挑选杨雪或者赵垦。

虽然陆安并不在意他们之前对自己的忽视,但是这种观摩高难度手术的机会,他也不会让他们得到。

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