十九世纪就医指南

号西风

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第183章 “皇帝”和他的养父

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不对,是意大利,他父亲是意大利人!

从卡维对大脑如此熟悉的模样来看,倒是可以往许多解剖学家身上靠,毕竟是养父,年纪上有浮动也正常。

意大利伦巴第地区确实是首先研究创立的精神病学和神经生理学,米兰、那不勒斯以及一些周边地区都造过疯人院。【4】

难道是隆布罗索?【5】

确实切过不少脑子,对脑子的研究也确实很深入,可我记得他才30岁吧。现在或许看起来年纪不小了,可17年前他才13岁,还在上中学,怎么领养卡维???

等等!

马西莫夫手里那把用来剃头的剃刀变得越来越缓慢。

我怎么不去想想隆布罗索的老师呢?

都有谁......

莫尔塞利?人在那不勒斯。

比菲?上次见到他时还是在帕维亚,应该不会去米兰才对。

贝林杰里?唉,可怜的贝林杰里,18年前就死了......

还有谁???

对了,那个提出脑室的叫什么来着,好像还对胃有一些研究......

马西莫夫认识不少意大利外科医生,但人实在太多了,有些名字不一定能记住。在这些人里,既对大脑有研究,还能精通腹腔手术的似乎一个都没有。

然而这还不是最奇怪的。

最让马西莫夫无法接受的是,他没少看和脑子有关的医学书籍,不管是谁的书,处理头痛的外科治疗基本只有一步,就是钻孔释放压力。

他不知道为什么钻孔之后还要用管子去分流,更不知道为什么分流就一定要进入腹腔。

脑子的脑室里确实有一些液体,去掉这些液体也确实能降低颅内压力,但手术有必要做到这种程度么?而且这种分流液体的操作真的能靠手术做到么?

他想得有些头痛,感觉自己再去追究手术和卡维养父的名字,自己都要变疯子了。

“马西莫夫老师,你怎么了?”

只有在面对马西莫夫时,卡维才能意识到自己还是个普通的外科医生,并非原来的急诊外科主任:“手术准备得差不多了,开始吧。”

“哦哦。”马西莫夫小心剃掉了桑蒂尼夫人最后一缕头发,“全剃光就行了吧?”

“嗯......”

卡维看了眼光秃秃的头皮,很快就发现了左侧的颞骨,肉眼可见头皮下的这块骨头和其他位置的颅骨不同。肿瘤不仅仅往里挤压脑组织,也在向外侵蚀着外层的颞骨。

马西莫夫也看到了卡维的提示,发现了那块地方:“是这儿?”

卡维点点头,但没有吭声,而是面露微笑来到桑蒂尼夫人面前,安慰道:“夫人,手术很快就能完成了,到时候头痛应该会好些的。”

“真的???”

桑蒂尼已经被头痛折磨了一周,精神早已经处在了崩溃边缘。而更折磨她的还是藏在脑海深处对精神病院的恐惧心理:“他们都说我疯了,我真的没办法控制自己,我不想去疯人塔。”【6】

“放心吧,不会把你送去那儿的。”

“如果不行的话就早点和我说,我,我真的不想活了,真的太疼太难受了!”

“没事的。”卡维知道这种滋味不好受,“给我一小时,一小时就结束了。”

“好......”

阿莫尔不在身边,卡维不放心这里的护士和助手,只得亲自上手:“算上麻醉时间,手术可能要超过1小时。大家都打起精神来,早点结束就能早点回家休息。”

卡维一直都是个爱教学的外科主任,面对眼前这群“学生”,虽然态度算不上多好,但他还是希望能让这些人多涨涨见识,也多了解一下颅脑手术。

“首先在手术正式开始之前,我们还是需要了解一下大脑的基本解剖结构。”【7】

卡维让他们事先准备好了解剖图,用一块黑板挂在手术台前,边做麻醉边说道:“颅脑内部并不完全都是实质,而是有一定的腔隙,这点已经有许多解剖学家证实并命名,就是脑室。脑室里是脑(嵴)液,也是我们这次需要分流的目标。”

说话的过程中,桑蒂尼夫人已经睡了过去

“给我石炭酸和酒精,我需要消毒夫人的身体。”卡维接过消毒盆,用沾满的棉布团擦拭她的脑袋,“这次的手术范围非常广,消毒范围从脑袋到腹部要做到全覆盖......”【8】

手术准备除了消毒还有铺巾,可惜圣玛丽医院没有市立总医院的消毒被单,为了防止感染,卡维只能在消毒后直接在桑蒂尼夫人的脑袋上操作。

不过在操作之前,还需要对病人的眼睛和耳朵做必要的保护,防止钻头打滑、出血、飞溅的骨粉或者其他意外造成眼耳的损伤。

“给,手术刀。”

马西莫夫拿过一箱钻头当起了卡维的一助【9】,同时也问道,“以前都是只开颅,为什么这次要大费周章,搞那么多环节?”

“头痛是因为颅内高压,方法就是开孔释放颅内压。”卡维接过手术刀,先用一支羽毛笔在桑蒂尼夫人的枕骨后角做了标记【10】,“但钻开脑袋后会迎来许多问题,比如最常见的感染,以及因为压力而向外膨隆的脑组织。”

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