田柏看了一眼腹腔镜的屏幕，也没看出什么问题，但仔细一看，露出了惊讶的神色。
田柏：“你是说，这是……癌变了？”
吴远点了点头：“是早期癌变，现在切除这一块，应该就问题不大了。”
田柏：“可是这样的话……”
那个癌变的位置是不容易切掉的，需要很高超的手术刀操作。
而且腹腔镜显然不行，必须扩大切口，伸手进去直接切除。
换句话说，难度加大了，而且不是加大了一点儿半点儿。
田柏做了很多台胆囊相关的手术，但是对这样的癌变情况，仍然觉得搞不定，一般只能让孙建中亲自出手。
吴远现在最明智的做法就是马上关腔，将这台腹腔镜胆囊切除手术完成。
至于癌变组织的问题，可以交给孙建中解决。
这样的话，吴远应该会在编制考试中胜出，有很大机会拿到编制。
然而，只见吴远沉吟片刻，抬头说道：“撤下腹腔镜，转为开腹手术！”
田柏：“……什、什么？你确定吗！？不如先关腔，再二次手术切除。”
吴远：“如果这次不果断切除，那就需要二次手术，对患者来说损害过大，恢复起来很麻烦，一次手术能彻底解决更好。”
田柏一时无语，马上又说：“可是你知道这手术有多难吗？”
吴远：“我可以搞定。”
吴远郑重地说道：“发现胆囊后半部分有癌变情况，决定腹腔镜转开腹手术，进行胆囊切除。”
吴远：“现在的时间是……10点28分，手术开始。”
田柏这时才发现，手术时间才过了20分钟出头。
没想到吴远的速度会这么快。
吴远接下来的动作，更是把观察室里的人吓了一跳。
田宏春疑惑地问：“他要干什么？这是要重新开腹吗？”
孙建中皱起了眉头：“这不对啊，吴远是怎么回事儿？哪有这么干的？田柏也真是的，为什么不阻止他？”
赵琴坐立不安了，不明白吴远为什么忽然把腹腔镜撤了，又去做开腹。
这样的操作很危险的。
田宏春：“孙主任，你去看看，别让他乱来！”
孙建中精神一振，站起来正要走出去。
就在这时，沉默不语的不语的沈飞尘忽然说：“不对不对，这位吴医生好像有了新发现才会是这样的反应。”
沈飞尘的话让其他人都愣住了。
孙建中停住了脚步，回头看着沈飞尘。
孙建中说道：“沈主任，怎么说？这就是很普通的，很单纯的胆囊炎，应该不会遇到什么大问题才对。”
沈飞尘琢磨了一下，说道：“咱们再翻一下病历，可能会有发现。”
沈飞尘是医师协会的理事之一，说的话还是有分量的。
孙建中只好把那位患者的病历又翻了出来。
从中又找出了吴远的那位患者的病历。
病历中是有各种片子和化验报告的。
沈飞尘翻出了大生化的单子，看了两眼，便笑着说道：“看到没有，果然是有问题的。”
众人一听，不禁都围了过来。
他们都挺好奇的，普通的胆囊炎患者会有什么问题呢？
沈飞尘指着大生化的单子解释：“你们看，直接胆红质和间接胆红质都有些偏高，乳酸脱氢酶稍微低了一些，虽然低得不是很明显，不容易看出来，但是同时出现这种情况大概率会有一种可能。”
这时，刘大柱把大生化的单子拿了过来。
他是内科的医生，对于大生化的指标应该更有经验一些。
刘大柱：“唉呀！还真是这样！”
众人都是医界的大佬，在沈飞尘点明的时候，就已经猜测出了一种可能。
这位患者的胆囊有前期癌变的可能。
赵琴马上说道：“对啊！我就说嘛，吴远一向很靠谱的，不可能会突然更换手术方式，肯定是通过腹腔镜看到了癌变的情况，所以他想着一并把癌变组织切除！”
孙建中忍不住反驳：“这、这可能吗？吴远不知道自己的水平吗？这哪是他一次可以解决的情况！？”
孙建中指着监视器的屏幕大声说：“如果患者手术的时间过长，那风险就会增大，他担得起这个责任吗！？”
赵琴不服气地应道：“吴远既然选择这么做，那就说明他有把握！”
孙建中：“他一个小医生，能有什么把握？赵主任，你在开玩笑吗？”
就在这时，沈飞尘说道：“我觉得他确实是有把握。”
孙建中：“沈主任，你不知道，这个吴远他并不是很靠谱……”
沈飞尘摆摆手，打断了孙建中的话：“现在他的时间应该还很充足，我们先看着吧。”
沈飞尘亲眼目睹了吴远的手术水平，感觉他胜任这样的胆囊切除术没有任何问题。
与此同时，吴远并不知道观察室因为他的举动发生了如此大的争执，而是聚精会神地进行着手术操作。
既然要从腹腔镜转为开腹手术，那就要另做切口。
吴远在患者的右下腹，肋骨边缘下刀，划了过去。
这是一个长约20厘米的切口，田柏在旁边看呆了。
没想到吴远这手术刀技术会这么娴熟，平稳。
田柏自认做不到如此完美的切口，几乎没有流什么血，只有少量的渗血。
这说明没有伤到毛细血管。
吴远说道：“切口完成，开始探查腹腔。”
吴远伸手进去，很快就找到了胆总管、肝动脉及门静脉……
吴远一路操作，有条不紊。
而在观察室中，几乎所有的目光都盯着吴远的手术情况。
朱前锋：“速度好快啊，这小伙子真不错！”
孔莫：“中途改变手术方案，好像没有对他有什么印象，这心理素质首先就要表扬一下。”
孙建中一看这个，忍不住说：“我还是觉得，吴医生应该做得更稳妥一些比较好，至少应该跟第二主刀商量一下。”
一个外科医生，确实应该以稳妥为主，绝不有凭运气去给病人开刀，那是极不负责的。
沈飞尘笑着说：“你看他的动作，一点儿勉强的感觉都没有，说明对此有把握，很有信心。”
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